小病在“家门口”看，大病再到上级医院看。这一让患者病情能够得到合理诊治的分级诊疗制度，今年将把试点扩大至9个县(市、区)范围。日前，市政府办印发《宁德市2016年深化医药卫生体制改革工作要点》。市医改办表示，扩大分级诊疗试点，可谓其中一大亮点。

　　分级诊疗试点扩大至9个县(市、区)

　　分级诊疗，就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化。将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。

　　记者从市医改办了解到，蕉城区、福鼎市、柘荣县开展分级诊疗试点以来，采取了以二级以上医疗机构专科医生、乡镇卫生院公共卫生人员共同开展慢病管理，全面开展预约诊疗服务，实行检验报告阅读打印、影像会诊传输等信息化支撑，开展出入院双向转诊，健全工作机构设立转诊办等系列措施，推动分级诊疗试点取得较好成效。据统计，截至目前蕉城区试点乡镇高血压、糖尿病就诊病人较同期增长30%;福鼎市4个试点乡镇卫生院就诊人数比增21%左右;柘荣县东源卫生院门急诊比增10%，住院人数增长6倍，医疗收入比增48%。

　　根据工作办法，今年将制定出台完善分级诊疗制度具体办法，加快建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。总结蕉城、福鼎、柘荣试点经验，将分级诊疗试点扩大至9个县(市、区)范围，积极推行慢性病管理分级诊疗服务模式。

　　控制公立医院医药费用不合理增长

　　在乡镇卫生院拍完片，医生没法诊断的情况下，可以通过相关平台将片子传给县里、市里的专家。这样一来，老百姓不用到处跑腿，便能得到上级专家的诊治。区域医学影像信息系统建成后，老百姓就医将可得到这样的便利。

　　记者从市医改办获悉，推进卫生信息化建设，也是今年宁德市深化医药卫生体制改革工作中的亮点之一。通过这块的建设，可以推动上级优质医疗资源下沉到基层。除了区域医学影像信息系统建设外，今年宁德市还将大力推进区域卫生计生协同平台及双向转诊、转诊预约、远程医疗等信息系统建设，发挥信息化对医改的支撑作用。

　　在方便老百姓就医的同时，宁德市还致力于解决老百姓“看病贵”的问题。工作要点提出，将控制医药费用不合理增长。全面开展控费工作，建立公立医院费用控制激励约束机制。通过药品带量议价采购、加强行政监管、开展医保支付方式改革、健全医院内部控费机制等措施，有效控制公立医院医药费用不合理增长。到2016年底，全市公立医院药占比(不含中药饮片)降到34%以下，百元医疗收入(不含药品收入)消耗卫生材料降到24元以下，个人卫生支出占卫生总费用比例控制在27%左右。

　　(记者 吴宁宁)