中新网7月1日电(健康频道 袁野)2015年已过半，医改依然成为绕不开的热点话题。从上半年医改重点来看，各地政府将重点放在了公立医院药价虚高问题上。其中，5月初的药价定价市场化改革引广泛热议。业内专家分析，药价改革还需配合医疗监管、医保支付实现三医联动。

　　药价定价市场化改革满月 市民称价格变化不明显

　　5月5日，国家卫计委公布《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

　　对此，医院、医药企业、市民等利益相关方都表现出极大关切。医药界人士认为，短期内药价应该是平稳的，长远来看还有下降的可能。同时，放开价格，也并不意味着放弃对药品的监管，而是要采取“放管结合”的方式，政府的职能重心将转向事中事后监管。

　　如今，《通知》施行也已满月，中新网健康频道近日走访北京多家药店获悉，药价总体趋于稳定，未有大的调整。金象大药房的一名工作人员表示，近期并未接到有关药品调价的通知。

　　80多岁的北京市民郭大爷患有高血压，需长期服用络活喜、氯沙坦钾片、富马酸比索洛尔片等降压药，他向中新网健康频道表示，“6•1新政”实施以来自己并未感到药价的明显变化。”每次取药的花费经医保报销后都还是90多元。”

　　继药价定价市场化改革之后，针对药价虚高、医院药品招标与采购脱节、“低价药”越来越难买等具体问题，国家卫生计生委6月19日发布了《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》，提出全面构建药品集中采购新机制，药品采购将分招标采购药品、谈判采购药品、直接挂网采购药品、国家定点生产药品、麻醉药品和第一类精神药品五类进行，并在年内启动新一轮药品集中采购工作。

　　专家认为，《通知》分类招标有利于确保药价回归合理区间，既减轻患者的负担，也将促进公立医院服务体系的改革。

　　不过，也有业内表示，影响患者看病就医感受的不只是药品价格，更重要的还是看病就医费用，如果费用很高，即使药价再低老百姓也不会满意。北京大学医药管理国际研究中心主任史录文对媒体表示，集中采购甚至药价改革都不能成为政策孤岛，必须真正实现三医联动，注重医疗行为的监管，强化医疗机构合理用药、规范用药；同时，推行医保支付方式改革，加强医保支付与药品采购的政策配合。还要同步提高医务人员的劳务收入。