生死接力

　　多学科联合手术救回一命

　　方某一下急救车，安徽医科大学第一附属医院急诊科立即启动“严重创伤急诊救治绿色通道”，会同神经外科等多学科实施抢救。

　　“手术难度和风险在于如何保护钢筋附近的血管和相应的脑组织，只有术中尽最大努力避免伤及血管及重要功能区，才能在挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等严重神经功能障碍，保证患者术后的生活质量。”

　　随后，神经外科主任与耳鼻咽喉头颈外科主任各自带领团队分别从钢筋的出入颅处，即颅部和颈部开始手术。历经9个多小时的手术后，患者病情开始趋于稳定。

　　手术后患者随即被送往急诊重症监护病房，严重多发伤患者手术后的反应开始出现，应激性溃疡致消化道出血，24小时内控制；高热，12小时内控制；脑水肿，积极镇静、镇痛加脱水治疗；肺部感染，气道管理、抗感染……

　　在医护人员的精心监护治疗下，患者又闯过了一关又一关，颅内感染、脑脊液漏、癫痫等并发症均未出现。目前，方某已经可以下地行走，并且能够正常进食和交谈。由于脑组织的损伤恢复较慢，预计后期还需要经历3个月到半年左右的康复治疗。

　　延伸阅读

　　偏远地区能享 远程联合会诊

　　安徽医科大学第一附属医院金小干介绍，患者老方系该院近年来抢救的第二例颅脑钢筋贯穿伤病例，两例均取得了成功。“该病例的成功获救与多学科协作机制是密不可分的。”

　　据了解，医院将依托已建成的远程医疗平台，通过信息化技术，让偏远地区的患者也能享受省级专家的MDT医疗服务。