长汀基层医改:卫生院有自主权 村民小病不出乡
卫生院有了自主权,村民小病不出乡
记者一行从长汀县城出发,驱车近13公里后到达了新桥镇。走进新桥镇中心卫生院,宽敞整洁的大院映入眼帘,4栋新大楼分区伫立。院内绿树成荫、亭台错落有致,更有景观喷泉和篮球场、羽毛球场。这一切与医改前相比,可谓是产生了翻天覆地的变化。
4月11日,在新桥镇中心卫生院的一号楼里,村民林大姐正在取治疗急性肠胃炎的药。“现在在镇里看病比以前方便多了,一些常见的疾病不再需要到县城了”,林大姐说,以前镇里的卫生院规模小,他们更愿意选择到县城的医院去看病。
据新桥镇中心卫生院院长戴秋林介绍,医改之前,镇里的卫生院分散在四个地方,不仅分散,规模也小,医疗设备和医疗技术都相对落后。自启动医改后,医院有了自主权,资金充裕了不少。将镇里的医疗资源整合成了如今的新桥镇中心卫生院,也添置了不少医疗设备,聘请了新员工,全院职工也增加到200多人。
而这一切的变化,全归功于长汀医改实行的“三权下放”。长汀县卫生局局长陈禄说,“以前基层卫生院没有自主权,也没有绩效考核,职工干好干坏都一样,积极性也不高。”后来县里便决定将“人事权、经营权、分配权”下放到卫生院里。
如今,各基层卫生院有权根据需要聘用有相应资质的医务人员,聘用人员与在编人员同工同酬。破除传统的收支两条线,建立独立核算、财政补助、自主经营的财务管理新模式。卫生院还实行奖励性绩效工资,提取医疗收入超收部分的20%、经营性收支结余超过核定额度部分的50%,作为奖励性基金纳入绩效,由卫生院自主分配。
陈禄说,2014年长汀全县乡镇卫生院业务收入达1.14亿元,比2008年增长了2.4倍。其次,农村居民也真正享受到了“小病不出乡”的福利,2014年长汀乡镇卫生院门诊111.3万人次,住院3.4万人次,分别比2008年增长了2.9倍和1.8倍,分流了全县56%的门诊量和50%的住院量。
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