推行药品耗材零差率

　　2015年公立医院改革的,首先是抓好药品零差率的实施,在县级公立医院全部实施药品零差率的基础上,要抓紧实施市级价格的调整、医保支付、财政补偿方案。5月1日,全市公立医院启动推行药品耗材零差率销售。

　　其次,6月份起,漳州全市公立医院全面开展控费工作,通过加强行政监管、医保监管手段,强化医院内部控费制度建设、财务管理、考核评价等措施,有效控制公立医院医疗费用的不合理增长。目前,漳州市控制公立医院医药费用不合理增长实施方案正在抓紧制订。

　　将实行院长年薪制

　　在人事薪酬改革方面,今年上半年将选择市级一家医院即漳州市医院,县级两家医院即龙海市和南靖县公立医院,作为人事薪酬改革试点,实行院长年薪制和体现医技人员劳务价值的薪酬制度。下半年结合试点情况,出台实施细则,确保明年1月起全市实施。

　　陈家东表示,要深化医疗人事制度改革,创新医务人员编制管理方式,把编制使用的审批制改为备案制;建立健全聘用制度和岗位管理制度,实现人员由身份管理向岗位管理转变。

　　积极组建医疗联合体

　　陈家东要求要合理布局医疗资源,针对看病难问题,抓紧制定医疗卫生服务体系规划,把各级医疗机构的功能、定位划分好,把公立医院和民立医院的发展目标谋划好,促进医疗资源纵向横向合理布局,形成分层次多元化的办医结构。

　　同时,建立分级诊疗机制,进一步明确市县公立医院和基层医院的主要职责和任务,特别是要积极组建医疗联合体,促进优质医疗资源下沉基层,把大多数患者留在基层医疗机构就诊。同时要实行差别化的医保支付政策,进一步提高基层医疗机构的社保报销比例,引导形成合理的就医导向。

　　探索建立市级药品采购中心

　　为了打击医药代表非法销售药品行为,今年,漳州市将组织开展专项整治行动,对发现有回扣的医药企业列入黑名单,取消供货资格,坚决遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。

　　为此,还将推进药品流通领域改革,首先完善药品集中采购办法,探索建立市级药品采购中心,统一负责全市公立医院药品采购和监管工作,切断医院、医生和医药之间的利益关系。

　　陈家东要求尽快建立三合一的机制体制,即要建立医疗服务价格、医保报销和财政补贴的三合一体制机制,着力破解以药养医的问题,实现公立医院良性发展,群众医疗费用不增加。各地要在确保总体平衡的前提下,建立兼顾医疗和社保的价格水平、有利于分级诊疗的社保支付比例、可承受的财政投入补贴机制。

　　(导报记者 沈华铃)