难在哪？

　　农村人口居多，方言沟通有障碍，记忆力差想不起来

　　近日，河北疾控藁城流调队队员在南桥寨村进行现场流调 图片来源：王伟

　　从武汉到新发地再到藁城，回延良曾参加多次新冠疫情流调工作。对比以往流调，他认为，此次的主要特点是面对的农村人口居多。

　　这给流调工作带来诸多难题：一些老年人只会说方言，沟通起来困难；年纪大，记忆力差，常会回忆不全；语言表达能力弱，电话流调效果差。每一项难题，都会导致流调工作量成倍增加。

　　他们开展流调工作没多久，就碰到了一个棘手案例。患者A是一位69岁的农村老太太，1月6日发病，被送往定点医院救治。

　　对老太太进行电话流调，由于当地方言晦涩难懂，无论流调员怎样竖起耳朵听、提起嗓门喊，一句都听不懂。

　　沟通困难，流调工作一度陷入僵局。这时，一位流调员想出个好主意：找个当地人，给大家当“翻译”。

　　“翻译”很快到位，话是能听懂了，可是很快又发现第二个困难——年近70的老人，记忆力已经明显减退，无论怎样提示，都想不起几天前干了什么。

　　调查又一次陷入僵局。

　　怎么办？老人想不起来，就扩大流调范围，请子女等共同生活的人共同帮忙回忆。这招很快见效，从子女那里问出一个很重要的线索：老人曾于2020年12月28日到本村参加婚宴。

　　终于对上了！老太太是在婚宴上被传染，另有多个确诊病例在这次婚宴上有暴露史、接触史。

　　流调人员继续追踪，经过大量调查确定，当天共摆了25桌、200多人出席。立即对这些密接人员采取了隔离措施。

　　近日，河北疾控藁城流调队队长正在撰写流行病学调查报告 图片来源：温博强

　　偌大一个饭店，有些人可能离确诊患者较远，为什么非要全部列入隔离名单？

　　“饭店是一个密闭空间，吃饭时大家都会摘掉口罩，还有人不断流动，所以必须全部进行隔离，严防传播范围扩大。”回延良解释，目前，名单上至少已有几十人确诊感染。

　　此外，与以往流调相比，此次面对面流调数量明显增加。

　　说起隔离病房内的注意事项，回延良积攒了一大堆“体会”：有些老人身体虚弱声音小，必须把耳朵贴得近些、再近些。虽然工作万分火急，但跟患者说话不能太快，他们心理本来就恐慌，对我们是有抵触的。

　　每次进去，一做就是两三个小时。由于说话多，护目镜上常常是一层雾气，一轮调查下来浑身是汗，头发湿得像洗过澡。

　　为了避免风险，他们不能把纸笔等物品带出，需要在隔离病区销毁。那要如何将调查表内容传出？回延良说，他们会用手机将调查问卷一页页拍摄下来，再发回给办公室的值班同事。

　　那么危险，非得进入隔离病房吗？

　　“进入隔离病房肯定存在风险，但该上的时候还得上。”回延良解释，通过面对面的交流，能取得他们的信任，更深入地了解他们的活动范围、密切接触者等情况。截至目前，已进行面对面流调50多次。