福州率先试点税优健康险 工薪一族可享个税减免
税优健康险如何抵税?
阳光人寿福建分公司健康险部负责人游合平告诉记者,为确保保单的唯一性、真实性和有效性,税优健康险特别设置了“一人一单一码”的税优识别码。投保后客户将获得税优识别码,随后提交给单位相关人员。企业财务人员统一填写商业健康保险税前扣除情况明细表并报给税务部门即可为员工抵扣税款。明细表记录个人姓名、身份证号码、税优识别码、保单缴纳、本期扣除金额等七项信息。
从购买渠道来看,保险公司的代理人、团险等渠道均可受理税优健康险,另外个人或单位拨打保险公司的客服热线也可以联系对接。
保额可“长大”
允许带病投保
根据税优健康险方案,税优健康保险采取万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任,年保障额度不得低于20万元,累计保障额度不少于80万元,且每年医疗保险简单赔付率不得低于80%;如低于80%的,差额部分返还到被保险人的个人账户。
不过税优健康险保额也可以“长大”。如阳光人寿税优健康险年度初始年保额是25万元,累计保障额是80万元;2年内未理赔年度保额则提高到30万元,累计保额增加到100万元;3年内未理赔,年度保额提高到37.5万元,累计保额就可提高到最高额120万元。同时公司的最长保障期限可以延长到75周岁。
值得一提的是,税优健康险与普通医疗险不同,允许带病投保和继保。一般情况下,如果客户健康存在问题,在购买商业保险或者续保时,要么提高保费,要么会被拒保。在榕一位业内人士表示,作为政策性保险产品,税优健康险最大的亮点之一便是允许消费者带病投保和续保。
分正面和负面两种清单
据了解,税优健康险分为正面清单和负面清单两类。如阳光人寿寿此次获批的两款产品分别为A款(万能型)和D款(万能型)。其中A款采用负面清单,D款采用正面清单。负面清单的保单详细罗列了不能理赔的情况,未列入其中的则可以理赔。正面清单则相反,罗列了可理赔情况,没说明的就不能理赔。因而从这个角度来看,负面清单更具优势,因为一些新疾病不断被发现,而原有的一些疾病可能随着医疗技术的提升容易得到救治。
由于优势明显,因而负面清单的保单保费更高。如30岁的人投保负面清单A款,已经有补充医疗保险的客户首年保障保费是709元,D款首年保障保费则只需346元。没有补充医疗保险的人首年保障保费是923元,D款首年保障保费为564元。
据介绍,客户投保正面清单的保单,如果用药在医保目录内均可赔付。如果用药既不在医保范围内又不在正面清单中,则不能理赔。正面清单甚至规定了哪类疾病需用哪类药物治疗,比如治疗内分泌及免疫系统疾病的药品包括诺和力、百泌达等四种。如果治疗过程中医生开的药不一致,最终费用则要自己买单。
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