黑作坊隐蔽性强，监管力量薄弱、分散

　　“医疗美容和生活美容是两码事。”甘肃省卫计委有关负责人告诉记者，“这些临街的美容院、美容店，是不能开展医疗美容的。”

　　根据《医疗美容服务管理办法》，医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。

　　“生活美容就是另外一个概念了。比如化妆、发型调整等，不属于医学范畴，不开刀、不流血。生活美容不会带来生命危险。”该负责人说，“国家对开展医疗美容服务的医疗机构有着严格的要求。”首先是必须有卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》，同时必须要在该许可证上注明诊疗科目中有医疗美容科。在人员管理方面，医师和护士也都必须有相关的资质证明。

　　相比之下，“这些临街的美容院一般没有这种资格证，最多也就是有作为公共场所营业的《卫生许可证》。而且，普通美容院既没有符合条件的无菌手术室，也不具备专业的消毒设施。”该负责人介绍，生活美容机构跨界经营，一直是卫生监督部门重点打击的对象，但在实际执行过程中，监管面临很大困难。

　　“首先，就是隐蔽性太强。”该负责人说，未取得执业许可证的美容机构或个人，违法行为非常隐蔽，很难发现，只能按照非法行医进行打击。

　　同市场上多如牛毛的美容机构相比，卫生部门监管的力量显得很薄弱。以甘肃省为例，“我们省、市、县三级的卫生监督局或者卫生监督所，合起来一共2000人左右。有些县级卫生监督机构，可能只有七八个工作人员。”该负责人很无奈。

　　美容整形市场的监管职责划分，也有“九龙治水”之嫌。“因为关系消费者的生命健康，无论是生活美容机构，还是医疗美容机构，都是由我们卫生监督管理机构进行行业监管。”该负责人同时提示，“超声刀应该是属于医疗器械，医疗器械是生活美容店所不能使用的。但药品和医疗器械的监管，应由药监部门来管。美容整形产品、服务的定价，则由物价部门监管。”

　　记者对此致电甘肃省发展改革委，得到的回复是：“公立医院的美容整形科目收费，由我们来定价的。民营医院这块儿，价格是放开的。”

　　即使监管再难，市场乱象也得治。甘肃省卫计委相关负责人介绍，他们每个季度至少进行一次常规的卫生监督检查，对所有的医疗机构进行全面排查，“第一，要检查医疗机构有没有执业许可证，个人有没有医师资格证、护士资格证；第二，检查医疗机构是否按照许可证上注明的医疗美容科目开展工作，在职业范围内开展工作”。