双胞胎兄弟患同种复杂先心病 小感冒都可能致命
成功“补心”的双胞胎(医生供图)
东南快报讯(记者 林雅)泉州的一对双胞胎兄弟都得了同一种复杂先心病,一场小感冒都可能带来致命危险。幸亏上周五,6个月大的兄弟俩同日“补心”成功,这让一家人的心头大石落下了。目前,两人均已脱离术后危险期,哥哥今日就可以转入普通病房。
小感冒都可能致命
今年年初,泉州小王的老婆提前一个半个月,生下一对双胞胎男孩,大宝2.4公斤,小宝1.3公斤,这下把一家人高兴坏了。
可是在孩子15天大时,大宝准备出院,却被查出患有先天性心脏病,建议到大医院确诊。
小王带着孩子来到福州,大宝被确诊为患了复杂的先心病法洛四联症,即心脏有肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。
祸不单行,小宝由于体重太轻,一直放在保温箱中,在30天时,也被查出患了先心病,情况比大宝更严重,医生建议转院。两个孩子最终被确诊为患了法洛四联症,医生说孩子太小,让小王先抱回家,定期复查。
由于两个孩子体质弱,这半年来,感冒、发烧等病都没断过,每次在医院一住就是大半个月。
“看一个感冒,两个小孩就花了近四万。”孩子的妈妈说着眼眶都泛红了,医生说两个孩子体质差,一个小感冒都可能要了孩子的命。平时孩子一用力,比如吃奶、哭、翻身一下,全身就变黑了。
家人更是辞了工作,全心照顾两个孩子,每天都是提心吊胆的,连坐的时间都少。
上周,小王带着孩子们来到福建医科大学附属协和医院心外科复诊,随后医生将孩子们收治入院。
双胞胎兄弟同日“补心”
满6个月的大宝有9公斤,小宝才6公斤。双胞胎的主管医生廖东山告诉小王,双胞胎的心脏畸形,随着孩子年龄的增大,对孩子的血供的影响也会加剧,导致紫绀,进而影响孩子发育不良、反复肺部感染等。两人达到了手术的指征,建议尽快手术。
上周五,协和医院书记、心外科陈良万主任医师、廖东山主任医师等专家组成的治疗团队给双胞胎进行了“补心”手术。
双胞胎兄弟的心脏内都有一个直径1公分的大洞。同时,他们的肺动脉口重度狭窄,仅是同龄孩子的一半,导致右心室的血无法顺利射到肺动脉。这些都是手术中医生们需要解决的难题。
大宝的病情较轻,手术先进行。在间隔一个多小时,大宝“补心”成功后,医生们又帮病情更复杂的小宝“补心”。
法洛四联症是一个大手术,但在协和医院陈良万等多名心外科“大腕”的加持下,双胞胎的“补心”手术在进行了3个小时后,有惊无险地完成。
“双胞胎患同一种复杂先心病,还是比较少见的。”廖东山说,他从医20多年也还是头一次碰到,双胞胎患不同先心病或只有1个患病的相对更多见。
昨日,两个孩子术后恢复情况都良好,大宝今日就可从重症监护室转入普通病房,小宝还需要进一步观察。今后,他们跟正常孩子没有什么差别。
医生提醒:患上复杂先心病婴幼儿时治疗效果更好
这对双胞胎在出生1个月左右,就先后被查出患有严重先心病,小王多方咨询后,了解到法洛四联症是一个大手术,这样“复杂先心病大一点再治疗更保险”,他原本一直想等到孩子1周岁时再“补心”。
“对于复杂先心病,大一点治疗更保险,这已是5年前的治疗理念,目前还有不少的人包括有一些医生都是这么认为。其实,这个观念已经更新了。”对此,廖东山提醒,现在最新的治疗共识是,复杂先心病婴幼儿时期的治疗效果更好,6个月以后就可尽早手术,越早做手术治疗效果越好。如果患儿存在严重紫绀,手术时间还要提前。
廖东山提醒,根据临床数据,大多数先心病与遗传无关,可能是母亲怀孕前3个月的病毒感染或其他原因导致的。女性在怀孕头3个月,如果有感冒、发高烧或者服用抗生素等药物、接触农药等有毒化学物质、压力大、长期接触辐射等,都可能增加胎儿患先心病的风险,建议在孕24-28周进行一次胎儿心脏彩超筛查。而在孩子出生后,如果发现宝宝脸色特别黑,呼吸急促,发育差、易患肺炎等,很可能是先心病引起,要立即到有条件的医院检查就诊。
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