男婴患地中海贫血补铁两月才知不缺铁 还得除铁
海峡网8月6日讯(记者 陈燕燕 实习生 江茜)两个月前,6个月大的男婴小东(化名)被查出缺铁性贫血,妈妈急了,给小东吃蛋黄、肝泥、鱼泥,一个劲地给他补铁。不料,上周,在省妇幼保健院,医生发现,小东得的是地中海贫血,是遗传妈妈的,不但不能补铁,还得除铁。
案例 母子同补铁竟然不缺铁
小东刚满8个月,脸色苍白。上周,妈妈抱着他到省妇幼保健院体检,她掏出一张血液报告单,急切地告诉医生,两个月前,小东在福州一家社区卫生院体检,医生发现他贫血,为此,医生嘱咐她多补铁。由于小东目前还在吃母乳,回家后,妈妈吃了些补铁药,三餐也尽量多吃含铁高的动物肝脏、瘦肉、鸡蛋,还给小东吃蛋黄、肝泥、鱼泥、菠菜泥,连炒菜都尽量用铁锅、铁铲,可小东的脸色还是苍白。
接诊的郭敬民医生一查,小东血色素还是偏低,但微量元素检查报告显示,血液里的铁离子在正常范围。为此,郭敬民又为小东做了血液基因检测,发现他得的是地中海贫血。“这种病大多是遗传的”,郭敬民建议小东的妈妈也去检查,果然,妈妈也是地中海贫血,幸好,母子俩只是轻型α型地中海贫血,不需要特殊治疗,但要补充叶酸和维生素E,注意休息和营养。
提醒得了贫血不该盲目补铁
“得了贫血,不该盲目补铁。”郭敬民医生说,光看血常规报告,缺铁性贫血和地中海贫血有点像,都是小细胞、低色素的贫血,很容易误诊,但治疗方法完全不同,前者要补铁,后者要除铁。为此,发现小孩的血色素低,应做进一步检查,再对症治疗。
“‘地中海贫血’听起来很遥远,但福建是高发区。”他解释,这是我国南方最常见、危害最大的遗传病,是珠蛋白基因缺陷,引起的人体对铁的利用障碍,主要有α、β型,又可分为极轻型、轻型、中间型、重型4个等级。轻型无症状,不易察觉,中间型可接受药物治疗、脾切除手术,重型的需要终生定期输血、接受除铁剂治疗。
郭敬民提醒,得了地中海贫血,不宜补铁,一旦铁摄入过多,血红蛋白对铁的利用有障碍,可能引起心脏、肝脏疾病、糖尿病和肿瘤,但也不能一味限制铁的摄入,否则,体内铁严重缺乏,很可能在得地中海贫血的同时,又引起缺铁性贫血。
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