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省属公立医院改革下月启动 逾半数项目价格调整

2015-06-24 07:06:37  来源:福州晚报  作者:张旭
  

  福州新闻网6月24日讯(福州晚报首席记者 张旭) 记者昨日获悉,省属公立医院改革7月1日将正式启动,将实行药品、耗材零差率,破除“以药补医”,至2017年基本形成分级诊疗制度。

  新的卫生资源

  须往新区郊区布局

  自2009年新一轮医改启动以来,全省各级公立医院硬件建设大幅提升,目前全省千人均床位达4.33张,但看病难看病贵仍然没有得到实质性的缓解。

  省发改委副主任、省医改办主任赖诗卿表示,针对看病难看病贵,此轮医改要从规划布局入手强化县级医院能力建设,新的卫生资源必须往新区、郊区布局。加强薄弱学科的建设,包括儿科、产科、精神卫生、传染病等临床重点专科的建设。

  控制公立医院的规模,鼓励和扶持社会资本办医。各地在编制区域卫生规划和调整医疗机构设置规划中,要为社会资本办医留出足够空间,优先满足非营利性医疗机构的需求,明确社会资本办医的重点领域,向社会公布。

  “同时,健全基层服务网络。对于农村,就是要加强乡村医生队伍建设,激活乡镇卫生院,还要大力提升县级公立医院服务能力。”赖诗卿说,对于城市,就是要强化社区卫生服务中心建设,让社区卫生服务中心承担健康守门人的职责。至2017年,力争实现每万人口拥有3名全科医生;至2020年,力争实现每万人口拥有4名全科医生。同时,推进医师多点执业。

  此外,通过价格调整、财政投入、人事薪酬、医保支付、绩效考核等五个差别化政策,实现小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难杂症才到省市三级医院。至2017年,90%的病人留在县域内诊治,分级诊疗制度基本形成。

  药品耗材零差率销售

  降低检查化验价格

  实施药品零差率的目的是使医院与药品不存在利益关系。为弥补公立医院因零差率改革减少的合理收入,必须建立科学的补偿机制:一是通过财政补偿,二是通过价格调整补偿。

  “省属公立医院的补偿不是简单的平移,不是减多少补多少,而是要建立医院发展新的动力机制,即靠卖药转变为靠医疗技术服务。”赖诗卿表示,价格补偿关键是医疗服务价格的调整,价格调整内容包括“两零一降”,即实行药品零差率、耗材零差率、检查化验价格要降低,诊疗服务价格提高,调整幅度做到县级医院小一点,省属医院大一点,要从按项目定价逐步转变为打包定价。

  抓好公立医院的控费工作,对医院医保费用实行总额控制,割断医生与药品、耗材、大检查收入的利益联系,建立现代医院管理制度。


【责任编辑:林少斌】
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