19岁小伙长“青蛙心” 天气一变冷皮肤就变黑色
生命奇迹多种致命性疾病相加“负负得正”撑过19年
协和心外科主治医师张振龙也是帅帅治疗组的医师,他介绍说,如果不及时手术治疗,不管是哪一种先心病都有可能导致病人出现心衰、猝死、心脏骤停等致命危险,还会影响患儿的生长发育。
比如,对于单心室病人,2个月和2岁都是一个坎,且2岁后死亡率逐年增高。因此,一般建议在2岁前进行手术。而且这个问题,还不能一次性解决,得分别在2岁前和6、7岁的时候做心脏手术。
另外,如大动脉转位,是一种严重的先天性心脏畸形,出生后即出现严重紫绀和呼吸困难,一旦诊断明确应立刻手术。肺动脉狭窄也建议在3-6岁进行手术。
“帅帅没有手术撑过了19年,有点像生命这个造物者创造的奇迹。”张振龙说,正是因为他同时患有多种复杂先心病有关,且相互影响,产生了“负负得正”的效果。“对于帅帅而言,这就好比上帝关了一扇门,同时又给他开了一扇窗。”
随着时间的推移,再不手术,帅帅的不适症状会越来越严重,随时都面临着未知的生命威胁,因此,帅帅的心脏手术要尽快进行。
巧妙手术让血流“改道”2小时完成复杂先心病手术
黄雪珊的医疗团队针对帅帅的手术方案进行了反复多次探讨。“心外科最复杂的几种都出现在了一个病人身上。”黄雪珊说,这些先心病都建议在儿童时期手术,心脏可塑性强,可以耐受分次手术,但这样的治疗方案套在成人身上,手术风险性极高。
医疗团队经与大血管显像专家邱罕凡教授周密的血管径及血流量测算,最后,医生们打破治疗常规,选择不动帅帅的心脏,而是对他的血流进行“改道”,及将帅帅的肺动脉与上、下腔静脉直接相连。这样一来,医生在保持帅帅心脏结构不被破坏的情况下,解决了全身的血供问题。术后,帅帅的心脏仅承担左心室的功能,心脏负担减轻。虽然没有右心室功能,相当于心脏少了个抽水泵,但并不影响血液进入肺部。
4月27日当天,给帅帅进行的心脏手术,原本预计要数个小时,结果只花了2个小时左右就顺利结束。术后,帅帅的血色素也逐渐恢复了正常,血氧饱和度也达到了95%以上,显然手术奏效了。记者 林雅
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