11岁女孩心脏里藏“一窝”细菌 全身多器官梗塞
东南快报讯(记者 林雅)闽南11岁女孩甜甜(化名)突发脑梗塞,口舌歪斜,就在治疗后即将出院之前,又陆续发生脾脏、肾脏等多器官梗塞,生命岌岌可危。这都源于甜甜的心脏有“一窝”细菌,流窜到身体各个部位作怪。福建医科大学附属协和医院多科医生接力围剿细菌,冒险进行心脏手术,终于使甜甜脱离危险。
莫名脚痛后致命病症一次次袭来
昨日,看着术后已增重4斤的女儿,甜甜的妈妈回想起这3个多月以来的经历,忍不住红了眼眶。
甜甜妈告诉东南快报记者,这场可怕的疾病,最早的征兆是莫名脚痛,医生初步判断是生长痛。
2月14日晚上,甜甜突然一只手完全无力,连袜子都穿不上,很快又口舌歪斜,喝水都会呛到。
甜甜妈带孩子赶紧去当地医院,居然被查出脑梗塞,同时还有股动脉栓塞,引起脚痛症状。医生结合甜甜的先天性心脏病病史,通过检查证实是感染性心内膜炎。
大约一周前,医生总算宣布可以准备出院。没想到,就在27日凌晨,甜甜弹跳起来说肚子好痛,紧接着连血压都测不到。
甜甜妈抱起女儿冲到楼上抢救室,医生诊断是脾梗塞,导致脾破裂大出血。
医生马上进行输血,并建议马上转院做手术。
心脏大量堆积细菌少女多器官梗塞命悬一线
甜甜被迅速转到福建医科大学附属协和医院后,该院多个科室立即会诊,发现她存在化脓性脑膜炎、败血症、脑和脾脏等全身多脏器梗塞等难题。
询问病史后,医生高度怀疑,这一系列的致命病症,都源自她两年前进行先天性心脏病手术时,心内膜受到细菌感染引起的。
果然,心脏彩超显示,甜甜心脏有大量细菌堆积而成的赘生物,几乎“吃”掉了心脏的主动脉瓣膜。这就好像心脏的“门”坏了,无法很好地供血,运送到全身,回流的血液又加重了心脏的负担。
同时,这些细菌栓子随着血流堵塞全身各处血管,使她出现脑梗等多处脏器梗塞。果然,没过几天,甜甜又出现了肾脏梗塞,再次与死神擦肩而过。
要保命只有更换人工心脏瓣膜,也就是给心脏主动脉“换门”。
然而,心外科黄雪珊主任医师说,手术对孩子也是致命考验——体内感染没消除太过虚弱;受感染的心脏瓣膜还没恢复,像豆腐渣一样难以缝合;国际上都没有人工心脏瓣膜给25公斤以下儿童使用,甜甜的动脉瓣环跟成人瓣膜不匹配,就像窄门框难以安上一扇大门……
“赌命”博一把新换瓣膜足够60公斤人使用
“只要还有一线希望,我就赌一把!”在医生准备冒险一博的建议下,甜甜妈决定让女儿接受手术。
4月14日,手术在紧张而充分的准备后开始。
第一关就遇到了难度,甜甜曾经的手术,使她的心脏与胸骨严重粘连,开胸时稍有不慎,就会割到心脏。
进行到第二关,医生们清除被细菌“腐蚀”的组织,摘掉直径将近一厘米的细菌团。
终于到了“换门”的关键环节。黄雪珊介绍,人体的心脏会随着年龄增长,而人工瓣膜是长不大的,瓣膜太小以后会供血不足。由于心脏损害,甜甜的左心室已达到成人大小,此次给甜甜换上的心脏瓣膜就是结合她妈妈的体重测算出来的,够60公斤的人使用。
三个半小时过去,通过特殊的起伏缝合法,“新大门”终于顺利安装完毕。据悉,给这么小的儿童成功换瓣,在协和医院心脏外科建科近30年来是少之又少的。昨日,甜甜顺利康复,已经出院。
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