反复发热、肝功能异常……莫非是肝炎？可治疗一个多月，效果不佳，身心俱疲的老郑近日求诊福建医科大学孟超肝胆医院。医生详细问诊后，将其收治入院，结果发现是布鲁氏菌病（简称布病），而病因和其曾下水打捞死亡的牲畜有关。

　　老郑今年50多岁，顺昌人，一个多月前，他莫名反复发烧而且伴右下肢关节疼痛，到医院检查发现，肝功能也异常，虽然在当地医院治疗了一阵，但症状仍反复。前些日子，他到孟超肝胆医院看门诊，肝病科林明华主任医师接诊后感觉老郑不是一般的肝炎，遂以“发热、肝损害原因待查”为主诉，将其收治在重症肝病区（七区）。

　　入院后，林明华主任、高海兵副主任团队详细询问了病史，并为老郑进行了相关检验检查。

　　住院后的前几天，老郑没有再发热，血常规提示白细胞和血小板偏低，生化全套提示肝功能异常，心脏彩超正常，肺部CT未见肺部炎症，骨髓穿刺涂片提示倾向感染性改变。

　　由于他无明确的感染灶，而且他曾在其他医院用过抗菌素治疗，但效果不佳，自此没有办法用常见病原体感染来解释。同时，腹部彩超提示脾肿大伴多发低回声区（性质待定），这更是给扑朔迷离的病情增加了难度。

　　会不会是脾脏的占位引起发热？为什么抗感染治疗效果不佳？那肝功能异常又会是什么原因呢？一连串的疑问困扰着该团队。

　　没过几天，老郑又发热了，医生们再次询问病史，发现他经常出冷汗，右侧髋关节和膝关节疼痛明显。

　　最关键的是，家属透露出一条很有参考价值的信息，那就是老郑发病前当地曾发过洪水，而他曾下水打捞过死牛和死羊等。就此，医生们想起了布鲁氏菌病，立即让老郑进行相关检查，结果果真证实了团队的猜想。

　　而经过对症治疗，老郑很快体温正常，症状缓解，过了没几天就出院了。

　　林明华介绍，布病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。人类主要通过接触染病的猪、牛、羊等动物或动物制品等传染，病菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播，急性期以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。

　　他提醒，日常生活中大家应避免接触或进食生肉、生鲜等，这样可以减少一些特殊病原菌入侵人体的机会。（记者 陈丹/文）