鱼刺卡喉是很常见的事，很多人都会用吞饭、喝醋的方式企图把刺咽下去。

　　霞浦渔民阿福（化名）误吞下一根小刺后，那根刺竟然刺穿食道和心肌，掉进了心脏！

　　幸运的是，阿福赶上了福建省心脏外科的“微创时代”。上周五，福建省立医院心外科医生在３Ｄ腔镜下为他手术取刺，免掉了传统手术锯开胸骨的较大创伤。

　　渔民阿福40多岁，平素身强力壮，手术前半个多月，他罕见地发烧了，吃感冒药、挂抗生素，总也不好，高烧反复。

　　后来，霞浦当地医院的胸部CT检查发现他的心脏左心房里多了一根刺状的异物，阿福继而转诊福州。

　　当时，他的血液感染已经发展成了败血症，阿福扛不住了……

　　“是不是误吞过鱼刺？”在医生的追问下，阿福才想起，自己最近好像是不小心吞过鱼刺。鱼刺入喉时，他有痛感，于是赶紧扒了几口饭自救，不适感就消失了。当时，他没当回事。

　　胸部CT片 画圈处为鱼刺

　　省立医院心外科主任医师谢琦分析，这根刺刺穿食管后，随着阿福的不断进食吞咽，又刺进了邻近的左心房并被完全推了进去。来自唾液和鱼刺上的细菌从被扎的破口向外侵袭并不断繁殖，导致阿福出现血液感染并诱发高烧。由于人体的食管和心肌几乎没有痛觉，耽误了阿福找到病因。

　　因此，阿福必须尽快接受手术取刺，否则，除了反复感染，鱼刺随时可能随着血液循环游走到全身各处，若停留在脑部，还可能导致脑梗、脑部感染等致命问题！

　　上周五，谢琦医生团队利用3D腔镜的微创新技术为阿福取刺。

　　手术中，医生戴上3D眼镜，先在体外循环的设备支持下使阿福的心脏停跳，再在他的右侧胸部上打了3个“钥匙孔”，从肋骨间伸进镜头和手术器械。

　　阿福胸腔内的立体景象，即刻出现在医生眼前的显示屏上。医生看着显示屏，操控阿福体内的器械，为他切开心脏、取出鱼刺、挖掉心肌感染灶，并缝合切口。

这根“夺命”鱼刺长约1.7厘米！阿福术后恢复得不错，今天（5日）就能出院了。

　　谢琦医生说，鱼刺刺进心脏的案例非常罕见，他的团队查阅了大量国内外文献，都没有找到类似案例。

　　他还介绍，若是换做3年前，阿福在我省必须经过在皮肉上切20多厘米长大切口、锯开胸骨的大手术，才能取出鱼刺。去年，省立医院引进了全省第一套3D腔镜心脏手术系统，助力进一步提高手术精准性、缩短手术时间。目前，3D微创技术已经成为该科室的常规术式。

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　　“刺客”在人体内四处“驻扎”

　　◆ 罗源一名40多岁男子反复干咳3个多月，肺部严重感染，再发展下去会“烂肺”。10月下旬，福建省第三人民医院肺病科陈雨燕主任医师用气管镜从他的右下肺气管里取出一根4厘米长的鱼刺；

　　◆ 8月，福州一名40多岁男子突发便秘、肛门疼痛，以为痔疮发作。福建省第二人民医院肛肠外科柯敏辉副主任医师从他的肛门内，夹出了扎在直肠里的一根鱼刺；

　　◆ 前年，福州一名50多岁男子到福建医大附属协和医院胃外科就诊，称胃痛20多年，原因不明，近期体检发现胃内胃壁上有个肿物，怀疑是癌。该科周永建教授实施腹部微创手术，从肿物里取出一根鱼刺。

　　福建医大附属协和医院胸外科康明强教授告诉记者，前几年，有一名连江的七旬老人误吞鱼刺，心脏主动脉被扎破，还来不及上手术台，鲜血就从口鼻处涌出，当场丧生，令人十分心痛。

　　提 醒

　　医生提醒，人的食管里共有3个狭窄处最容易被异物卡到，从上到下，依次位于食管起始处（咽喉附近）、主动脉弓水平位、食管下端穿过膈肌裂孔处（靠近胃），误吞鱼刺后若盲目吞饭自救，只会导致刺骨越扎越深或进入下一个狭窄处，让情况变得更糟。

　　容易被误吞的常见异物还包括鸭骨、贝壳、硬币、假牙、牙签等。

　　因此，为了避免误吞异物，年轻人吃饭时要少说话，不要狼吞虎咽。

　　小孩进食时不要打闹，家人也不要在孩子进食时训斥他们，发现孩子口含异物，应耐心柔声哄其吐出。老人吞咽功能差，应戴紧假牙，选择松软的食物细嚼慢咽，注意挑出刺、骨。

　　鱼刺卡喉不要盲目吞饭自救，需尽快就医，转发告诉更多人！（记者 朱丹华 通讯员 宁宇/文 医院供图）