流程

　　HIV病毒检测有三道关卡

　　检测对象的血液样本送到确证实验室时，已经是艾滋病检测的最后一步了，整个检测过程，其实有着层层“关卡”。最开始进行的叫作HIV抗体初筛，是由具备初筛实验室资质的医疗机构进行，目前厦门市共有39家，大多数医院检验科都具备HIV初筛实验室资质。初筛使用试剂进行检测，如果试剂对血液样本“有反应”，也就是我们俗称的“阳性”，就要更换不同的试剂进行2次复检；复检环节中，只要有一次的结果是“有反应”，就要送入市疾控中心。在市疾控中心艾滋病确证实验室中进行过两次复检后，如果仍然有至少一次的结果为“有反应”，才需要进行补充试验作最后的确认。

　　记者从厦门市疾控中心了解到，从复检到出报告，大致需要7个工作日的时间。为防止信息泄露，出具的结论直接反馈给送检单位，不反馈给个人，也不接受个人送检。事实上，为了保证受测者的隐私，检测和信息管理是分开的，检测员只对样本负责，检测时只知道手上的是几号样本，并不清楚样本属于谁。

　　解惑

　　初筛阳性≠感染艾滋病毒

　　初筛实验灵敏度较高，需进行确证实验

　　HIV抗体初筛阳性，是不是代表已经感染了HIV呢？记者就此特意请教了厦门市疾控中心工作人员，他们就张先生一事作出回复。

　　市疾控中心表示，张先生在医院进行的是初筛实验。为了安全起见，初筛实验环节可谓是“宁可错杀三千，绝不漏掉一个”，尽可能做到不漏检，因此初筛实验使用的试剂往往具有较高的灵敏度，有时受其他因素影响，也有被判断为初筛阳性的可能。目前，医院常用的HIV初筛实验方法多为“化学发光法”或“酶联免疫反应吸附法(ELISA)”，灵敏度都非常高。

　　由于初筛实验的灵敏性很高，会存在部分假阳性结果，因此，初筛阳性的结果会被送到确证实验室进行HIV抗体确证实验。

　　目前，厦门市医疗机构的初筛阳性标本均送到厦门市疾控中心进行确证实验。确证实验室采用的免疫印迹法特异度高，可以排除医院初筛假阳性的样本，做到“不错杀一个”，例如案例中的张先生。

　　市疾控中心表示，HIV抗体初筛阳性不代表已经感染了HIV，是否感染需要耐心等待确证实验的结果；医院初筛的假阳性结果也并不能称作误诊。