福州晚报记者 陈丹 通讯员 柯静禧

　　男孩小超（化名）拒绝走楼梯，不肯下地库，任何尖锐的声音都会让他恐惧不安。他到底是怎么了？该如何解决？

　　近日，家人带着小超到福建医科大学附属福州儿童医院精神心理科就诊，陈敏榕主任找到男孩恐惧的根源，通过门诊碎片化认知疗法为其解除特定恐惧。

　　地库听到尖锐声

　　从此不敢再进入

　　小超从泉州来榕就诊。父母介绍，近半年来，小超一直被小区地下车库的声音所困扰。

　　原来，半年前的一天，小超走下楼梯时，听到地下车库中传来尖锐的声音，这令他十分恐惧，此后便无法再走进地下车库，并拒绝走楼梯，仅能通过电梯上下楼。

　　通过咨询，陈敏榕了解到，小超爱看恐怖电影，但是又很害怕，那次地库传来的声音很像恐怖电影里的背景音乐，因此他将二者联系起来，对地库和楼梯产生了无法克服的恐惧情绪，并随着时间推移，症状泛化，开始恐惧任何尖锐的声音，回家要立即关门，这对他的日常生活造成不良影响。

　　心理医生介入

　　给恐惧取名字

　　针对小超的情况，陈敏榕采用碎片化认知疗法对其进行干预，过程分为四个步骤：

　　第一步，她正常化、合理化孩子的恐惧心理，认可他、支持他。她告诉小超：“当感觉到危险时，我们害怕是一种本能，无可厚非！”

　　第二步，她对小超的认知进行肯定、积极化。她告诉小超，正因为我们害怕伤害，所以养成了如此谨慎、小心翼翼的态度，这是具有很多好处的，能避免许多危险。这让小超感受到被理解、被包容，感到放松，能更好地推进治疗。

　　第三步，她开始对孩子的认知进行外化，打破其原有的负面联系。她告诉小超，可以给感到恐惧害怕的这种声音取一个名字，可以叫它“小尖锐”“小尖叫”等，并把它和一些美好事物联系起来，比如是可爱的卡通人物发出的，去取代以往那些恐怖的联想。

　　第四步，她指导小超通过练习正念冥想来缓解恐惧。

　　通过门诊随访及家属反馈，一段时间后，经过治疗的小超，在改善行为与情绪上成果显著。

　　因认知偏差而恐惧

　　家长的支持很重要

　　陈敏榕说，当孩子产生不合理的认知，并由这样的认知引发出后续的情绪、问题行为时，最好的帮助，就是来自长辈的支持性行为。

　　需要提醒的是，当孩子由于认知偏差造成一系列恐惧、焦虑情绪时，家长需注意避免过度保护，让其退化；也要避免过度苛求孩子，否定孩子的感受，过度说教；要把握好分寸和尺度，需要认可和接纳孩子，并引导他们学会事件发生时的合理解决方式，设立界限，定下规则，帮助孩子发展适应性行为。如果家长认为孩子的问题比较严重，难以自行解决，则要带孩子寻求专科医生的帮助。