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男子持续高烧,罪魁祸首又是它!这种“小疤”很危险

2021-08-22 15:23:31  来源:福建卫生报
  

  前不久,厦门两位市民持续高烧不退,这可吓坏了家人。核酸检测结果没问题,医生又对他们进行全面检查,病因竟然是被虫子咬了一口。医生提醒,外出游玩接触草丛、灌木丛等地后出现高烧的朋友,一定要注意检查身上有无焦痂。如果发现有焦痂,请马上去医院就诊!因为您可能患上会夺人性命的恙虫病了……

  高热不退,原来是恙虫惹的祸

  前不久,患者林先生(化名)反复高热,体温最高39.5°C,伴腹痛腹泻,身上出现红色斑疹。

  另一位患者王女士,也反复低热,伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊,曾自行口服退烧药及抗生素药物,体温依旧不退。

  两位患者先后到厦门大学附属中山医院发热门诊治疗,感染性疾病科陈潇潇医生仔细向患者了解流行病学史并进行了检查,有了一个重大的发现,两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”,患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。

男子持续高烧,罪魁祸首又是它!这种“小疤”很危险

  经了解,这两位患者发病前都曾有户外活动史。林先生发病前曾去爬山,王女士每天有到公园喂养野猫的习惯,也曾在草地上坐卧。

  而这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”,它们潜伏在草丛中,或者树叶上。一旦有机会,恙虫就会通过裤脚或领口等容易进入的部位爬入衣服,对人类皮肤进行叮咬,从而使人患上传说中的“恙虫病”。

  恙虫叮咬或会夺人性命

  恙虫病是一种由恙螨叮咬引起传播的自然疫源性疾病,鼠类是主要的传染源,不会直接由人传染给人。但是历年来,因恙虫叮咬后引起重病的病例屡见不鲜,多地出现过恙虫叮咬未能及时救治,最终致人死亡的悲剧。

  陈潇潇医生介绍,恙虫病主要以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。此外,可有颜面潮红、结膜充血、肝脾肿大等,还可出现神经系统、循环系统、呼吸系统的症状,若不及时救治, 尚可导致多脏器功能衰竭,严重者甚至死亡。

  传播途径

  病例可散发,也可流行。

  南方多发于夏秋季,5-11月多见,6-8月高峰;北方多见于秋冬季,9-11月多见,10月高峰。

  易感人群

  普遍易感

  农民和野外工作者发病率高

  临床表现

  潜伏期:4-20天,一般10-14天

  病程第一周:发热,体温可达38.5-41℃;全身中毒症状,颜面潮红、结膜充血、身上有焦痂和溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大

  特征性体征:焦痂与溃疡

  外观:圆形或椭圆形

  直径:3-15㎜

  形态:表面焦黑色痂皮,基底部肉芽创面

  边缘:稍隆起,周围有红晕

  数目:1个,个别2-3个

  好发部位:身体潮湿处、气味浓重处、较隐秘处

  如何预防恙虫病?

  1、不要在草丛中坐卧、嬉戏、晾晒衣被。

  2、登山、户外活动时建议穿着浅色长袖衣裤,衣裤的袖口部分尽量束紧。

  3、从野外回家要及时换衣洗澡,特别是要注意清洗身体的隐蔽部位。

  4、如发现被恙虫咬伤,切记不要硬拔,可用酒精等消毒液喷洒,待其松口后自然脱落。

  5、一旦发现自己持续多天高烧不退,皮肤上有焦痂等症状,应立即到医院就诊。

  医生提醒,也不要过于担心,恙虫病可防可治,早期应用敏感的抗生素,如氯霉素、多西环素等,疗效显著。

【责任编辑:伊宁倩】
  
     
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