配电箱旁捡塑料瓶 七旬老汉遭高压电击伤
医生“神操作”伤指“寄养”肚皮上
福州新闻网8月12日讯(福州晚报记者 陈丹 通讯员 陈文璇)73岁的许老伯被高压电击伤,不仅右前臂不保,左手食指也骨骼外露。为了保住食指,福州市第一医院烧伤整形外科医生想出“奇招”,将伤指和肚皮缝在一起,依靠肚皮的丰富血供,“养着”伤指整整3周,直到手指活了才分开。
11日,住院2个多月的老许出院了。虽然右前臂截肢,但他庆幸保住了性命,还保住了左手功能。
配电箱旁捡废品遭电击
老许是外地人,和老伴一起在福州以捡废品为生。今年5月底的一天,他在一处配电箱旁的草丛中捡瓶子时,被强大的电流击伤,失去了意识。
“一下子什么都不知道了,醒来时我已经躺在地上,赶紧往边上爬,后来老伴来了把我送进医院。”老许回忆。
在市一医院烧伤整形外科,李林副主任医师的团队接诊了老许。
“老许的伤情非常严重,是典型的高压电击伤。”郑婳彦医师介绍,电击伤一般会有入口和出口,从老许的伤口看,电流从其右手掌进入后,在身体内游走,伤及大脑、肝脏后,从多处流出。右手、右前臂、右上臂、肩部、胸腹壁及左手食指等多处三度烧伤,其中右前臂呈黑色炭疽状,一看便是保不住了。
伤指“寄养”肚皮上
为了尽可能保住老许的肢体功能,医生团队给老许做了右臂大部分截肢后,再通过清创、负压、植皮手术等方法,保住了其右肘及以上的功能。
而老许左手的食指,伤情也十分严峻。由于电击,其手指中间一大截骨头外露,却没有多余的皮肉包裹,时间长了也将面临截肢。一般这样的情况,需要移植皮瓣,但老许的伤指已难以保证血供,即养不活皮瓣。怎么办?为此医生们想了个好办法,让肚皮先帮忙养着伤指。
“我们做了腹部埋藏皮瓣术。”团队里的林炜医生说,就是在老许的右下腹肚皮割一小块皮瓣,覆盖在老许手指缺损的地方,将两者缝合起来,让有着丰富血供的皮瓣在伤指上建立血液循环,成活后,再将皮瓣从肚子上切割分离,那么皮瓣就长在手指上了。
通过这个办法,老许的手指在肚皮上整整“养了”3周成功成活,老许保住了一个手指的功能。
触电后要这样急救
李林副主任医师提醒,近期该科室已经接诊两起与配电箱有关的电击伤患者,“因此大家平时尽量不要靠近配电箱等带电设备,特别是雨天”。
他介绍,电击伤分为高压电击伤和低压电击伤。相比于普通的烧烫伤,电击伤的严重程度要大得多。这是因为,普通烧烫伤只是体表的热损伤,而电击伤不但入口和出口处会造成很深的创面,而且电流从体内经过,还会造成深部组织的损伤,比如肌肉、血管、神经、骨骼甚至内脏。
他提醒,发生触电事故,周围人要立即切断电源,用干燥木棒等绝缘体拨开电线,使伤者脱离电源,并迅速拨打120。对于呼吸心跳骤停者,需要立即心肺复苏。
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