个人特药保险:每月1元解决重病用药问题?
福州新闻网11月19日讯(福州晚报记者 江海)最低每月1元,高的每月八九元,就可以买一款保险,解决重病病人看病买药的问题。近期不少市民发现,多家保险企业开始推荐新的保险品种“个人特药保险”。
那么,这种保险真的可以解决患病市民的用药问题吗?
多家险企推出个人特药保险
去年的一部电影《我不是药神》,反映了重病患者面对特种药品高昂价格时的无奈。有人就会想,有没有一种保险可以解决这个问题呢?
“有需求就有市场,行业内注意到了这个市场需求,所以相关的个人特药保险开始密集推出,福州各大险企都有相关产品推出或准备推出。与传统医疗保险不同的是,特药险并不直接提供费用补偿,而是将其转化为药品服务,包括提供药品本身,以及用药指导、用药跟踪和药品配送等。”昨日,一家在榕保险企业的工作人员介绍说,特药险主要指为医保外特药(指治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品,包括抗癌所需的靶向药物、免疫药物等)提供费用保障的一类新型健康保险。
目前,险企推出的特药险产品,基本上集中在抗癌用药保险方面,保额均在百万元以上,产品价格则多数在百元以内,平均每月只要八九元,甚至有的险企推出的产品平均每个月费用只要1元。
对此,上述保险公司的工作人员表示,保费其实连成本都不一定能覆盖,保险公司主要是觉得这一险种可以将商业医疗险、肿瘤医疗服务与特药服务进行优化组合,是一个不错的吸引用户的产品。
建议和重疾险等配合使用
那么,买一份个人特药保险就可以一劳永逸解决用药贵的问题吗?
昨日,福州几家险企的业务负责人表示,特药险的保险期限为1年,根据理赔流程,患者要先确诊并完成处方审核后,才能获得用药保障期内的药物。赔付比例方面,社保以外的部分100%报销,社保内未报销部分赔付60%,个别险种支持社保内未报销部分赔付90%。
据了解,不同的保险公司推出的特药险,区别在于特药范围和用药保险期限。例如,部分公司推出的产品可提供四五十款药品,有的公司则只提供12款~20款药品。
用药保险期限方面,不同公司的产品差异也很大。此类产品的用药期限都是从确诊之日算起,但期限长的有3年,短的只有1年。
也就是说,市民投保特药险,虽然为将来用药提供了一定的保障,但并不意味着就解决了一切问题。分析保险条款可知,这一险种并不负责癌症患者的医疗、手术、住院等费用,因此不能代替重疾险、医疗险等健康险保障。
业内人士建议,有相关需求的消费者,可以将特药险和重疾险等配合使用,而不能单一依赖某种特定险种。
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