王维斌医生在手术室 王维斌供图

　　手术台前的冥想：

　　看病就是不放过任何蛛丝马迹

　　如今，已是王维斌在北京协和医院工作的第20个年头。作为一名基本外科的副主任医师，这20年里，王维斌不敢出远门，从未醉过酒，手机保持365天24小时开机，因为他需要为病人的突发情况随叫随到。

　　今年43岁的王维斌，是同事眼中的拼命三郎，除了这份为病人时刻待命的坚守，还有他对待每台手术的严谨。

　　“敬畏生命不是开玩笑，对病人负责，就要求医生的职业生涯不能失误。”为了提高手术成功率，已有20年手术经验的王维斌养成了一个职业习惯，即便是主刀一次简单的阑尾手术，他也会在术前进行1分钟冥想：“从头到尾顺一遍流程，把整个手术的难点和重点梳理清楚，这样才能把手术做好，把犯错误的几率降到最低。”

　　然而，从医实际上并不是王维斌年少时的梦想。对这个身高1米8、体格健壮的东北男人而言，成为一名刑警，在蛛丝马迹里找线索才更显男儿本色。但由于家里三代行医，遵父母之命，王维斌最终还是走上了医学道路。

　　但很快，王维斌就在无数疑难复杂的病例里，发现了行医与刑侦工作的共性——在蛛丝马迹里找突破口。

　　“看病就是看细节，对任何病人我都亲自查体，详问病史，甚至需要亲自陪患者去做超声或者CT检查，亲自到放射科的电脑上研究影像资料，有时还要求助其他专科大夫共同诊断。”

　　王维斌与同事在医院跨夜值守 王维斌供图

　　王维斌这份严谨的坚持，换来了很多患者病情的转机。2014年，一名诊断为感染性休克的36岁女病人，从云南来到北京后就被送进了协和医院抢救室。此前，她已在老家完成了两次腹部手术，但术后三个月出现右侧腰背部红肿热痛等感染并发症。

　　经医院多科会诊，考虑该女患者系深层表软组织感染合并坏疽，需要急诊行清创引流手术，拟定从腰背部切口入路。

　　但王维斌仔细阅片后心存疑虑，会诊后他赶往放射科并请当班放射科医生加做CT三维重建图像。很快，王维斌发现，病人腰背部感染灶与腹腔相通。再结合病人临床表现，他断定患者是白塞氏病，目前患者感染休克与既往腹部手术密切相关。随即，王维斌毅然决定手术切口由腹部入路。

　　“在场所有医生都觉得我疯了，明明是感染灶为右侧腰背部，怎么能从前方腹部进入？”但在王维斌坚持下，手术依然按照其预想方案进行。然而，事实很快证明王维斌的判断：升结肠吻合口后壁破溃，他的判断完全正确。

　　“做完手术后我在走廊里坐了很长时间反复思考，如果按照第一方案手术，不能彻底清除感染病灶，延误治疗时机患者危在旦夕。”王维斌为这份有惊无险感到十分庆幸。

　　最终，这名女患者被治愈出院。而他的胆大心细也无数次证明：“一定要亲眼去观察每一个细节，因为这些细节决定了这台手术能否成功。”