分析篇

　　抑郁症按病情程度分三个级别

　　泉州市第三医院社工部主任柯东龙介绍，抑郁症是常见的精神疾病之一，是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类情绪障碍。主要表现有心境低落，与处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，兴趣爱好明显下降。低落的心境几乎每天都存在，还出现典型的生物学症状，比如对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；对通常令人愉快的环境缺乏情感反应；早晨抑郁加重；存在精神运动性迟滞或激越；早醒；食欲明显下降；性欲明显减退等。严重的患者常有一定程度的认知功能损害，如思维迟缓、注意力不集中、信息加工能力减退。甚者悲观厌世，有自杀风险。临床上，持续2周以上建议接受专业的评估。

　　泉州市第一医院心理门诊医生贺佳介绍，抑郁症按病情严重程度分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁三个级别，且不同程度的抑郁症有不同表现：轻度抑郁症状较轻，主要表现是情绪低落、不合群、食欲不振及睡眠障碍。中度抑郁症状较为严重，呈现消极悲观的状态，懒散拖延，做事效率低下，记忆力下降，根本无法全心投入到一件事上面。重度抑郁症状更加严重，敏感、易怒，疲于社交，长期睡眠障碍，入睡慢、睡眠浅，食欲不振，找不到生活的意义，有自杀倾向，无法正常学习和工作。这类患者需要服用抗抑郁药物，应尽早住院治疗。

　　现状篇

　　现状：抑郁症发病人群不断增多

　　市第三医院相关负责人表示，每天因抑郁症到该医院就诊的病例有五六十例，到该院心理科室咨询的每天也有一二十例。来自泉州市第一医院的心理咨询科的数据显示，该科室每个月四五百例的患者中，有两三百例属于抑郁症，而每天新增10人左右的咨询者中，抑郁症患者也达到一半左右。

　　柯东龙表示，抑郁障碍发病危险因素涉及生物、心理、社会等多方因素，抑郁症平均起病年龄为20-30岁，从起病到就医接受治疗的时间平均为3年。抑郁症患病率在分居、离婚者中最高；女性多于男性，以往在经济状况差的人群中比较多见，但近些年，白领阶层尤其是已经达到一定社会地位、责任比较大的群体，也有不少人来就诊，同时脑力劳动者出现情绪问题的风险比例较高。

　　“现在的中学生，尤其是初三和高中生，也有不少人患有抑郁症。”柯东龙表示，每逢中考、高考时期，做心理咨询的学生也会增多，而且以学习成绩好、对自己要求比较高的学生为主。“老人也是抑郁症患者的重要群体，抑郁症的发病趋势呈现出年轻化、老龄化、全覆盖的特征。”

　　难题：识别率不高未能及时治疗

　　贺佳表示，实践中他们发现抑郁症治疗的最大难题是，市民对抑郁症的识别率不高，导致不少患者没能及时发现和及早治疗。“如果一开始病情表现得不是很明显的话，抑郁的情绪很容易被忽略。”贺佳说，这是抑郁成为隐形杀手的主要原因之一。有些抑郁的症状会以躯体不适的形式或全身转移性的不适感出现，患者会在综合医院做各种各样的检查，却没有意识到可能是心理问题。

　　此外，由于社会大众对精神疾病存在一定的偏见，认为抑郁症就是精神病，因此患者或者家属不敢让人知道病情，更不敢轻易上医院，导致错过了最佳治疗时机。有数据表明，在抑郁症患者中，仅有20%的患者接受治疗。“抑郁症与精神分裂之类的精神疾病不一样，绝大多数抑郁症患者都是轻度到中度，可防可治。通过药物、运动、心理治疗等措施，都能达到不错的治疗效果。”在贺佳看来，抑郁症其实就是“心灵感冒了”。

　　“还有一个难题就是，不少患者向家属倾诉后，家属会觉得无所谓，以为这不是病，只不过是患者‘想不开、性格存在问题’等，或者只是一时的情绪问题。”贺佳表示，患者的抑郁情绪如果没有及时调整，就比较容易走上极端的方向。她表示，在治疗过程，他们发现有些严重的患者常常存在着自残或者自杀的行为。有数据显示，抑郁症病人中15%会自杀死亡，约70%出现过自杀想法，其中只有不到10%的人接受过专科诊治。而在救治一些自杀未遂者时，许多家属抱着“家丑不可外扬”、心理问题是小事的观念，拒绝心理医生的介入，往往导致悲剧的再次发生。

　　治疗：通过药物和心理疏导

　　据柯东龙介绍，对于抑郁症，一般正常情况下的治疗方法有两个，药物治疗和心理咨询。抗抑郁剂能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑和躯体症状。心理咨询是通过与心理咨询师谈话，改变患者对自我、周围环境和未来的不合理的信念和错误来减轻抑郁症状。

　　贺佳说，心理治疗方式包括行为矫正治疗、家庭支持性治疗、婚姻关系治疗以及亲子关系治疗，此外还有团体治疗以及催眠治疗等。“团体心理治疗”在国外非常流行，它是指在团体情景中提供心理帮助的一种心理治疗形式，它是通过团体内人际交互作用，成员之间犹如镜子一样相互照映和反射，促进个体在互动中通过观察、学习、体验、认识自我、接纳自我，调节与改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的生活适应，促进成员的心理成长。

　　催眠治疗则是让被催眠者坐在一个便于放松之处，通过对其视觉、听觉或触觉的持续而单调的刺激，使其精力高度集中，引入意识的极度狭窄状态。此时，心理医生可对患者运用心理分析、解释、疏导或采取模拟、想象、年龄倒退等方法进行心理治疗。

　　救助：患者可通过多渠道求助

　　那么，目前泉州市对于抑郁患者有哪些救助方式？记者从市第三医院了解到，该院从2005年开始就开设“泉州心理在线”的网站，2010年4月份，他们又开通了热线27550809，只是市民知晓率还不是很高。“目前每天接到的电话大概10个。”接线的刘医生表示，他们会对患者进行询问，随后根据患者病情作出相应指导，或者在线进行疏导，或者让他们到医院来进行就诊。“接线时间为上班时间上午8点半到12点，下午1点半到晚上9点”。刘医生表示，为了方便患者沟通，2011年他们又申请了QQ号码2312113220，昵称为“泉州心理在线”。

　　另据了解，除了市第三医院外，近几年来市区还出现了多家精神方面的专科医院，而市第一医院、解放军第180医院、福医大附属二院等也都设立了心理咨询科室，为有抑郁情绪的市民提供帮助。

　　记者了解到，除了医院以外，民间还有不少心理咨询机构，也在为有抑郁情绪的市民提供心理咨询方面的帮助。泉州心怡心理咨询中心主任咨询师徐雪娜表示，根据统计，从今年1月份至今，到该中心进行心理咨询和心理辅导的达到50多人。