智慧“120”，应急指挥更清晰

　　前不久，家住银川市金凤区的宋某80多岁的母亲突发疾病，呼吸、心跳停止，在接听电话的过程中，调度员一面派发救护车，一面通过判断，指导宋某对其母亲进行胸外心脏按压和开放气道操作。

　　“关于心肺复苏的指导，调度员是通过120一体化智慧急救平台中的MPDS系统，依照预案提示点击相应的情况，将应对办法转述完成的。”银川市紧急救援中心指挥调度科副科长魏凤霞解释道，MPDS通过精心设计的询问流程以及呼救人的对应回答，可以在救护车到达前，提供清晰的、易于遵从的指令，指导现场人员采取措施自救和呼救，利用好拨打120电话呼救到救护车到达的这段时间。一旦遇到了呼吸、心跳停止的病人，这便是挽救生命的黄金4分钟。

　　魏凤霞说：“问清地址、事件、电话号码后立刻点击系统派车，单子发往就近分站，分站随即会接到显示时间、地点、病人基本情况的报警，立刻安排出车。随后，通话中所掌握的情况，也会实时发给急救医生。”

　　据银川120紧急救援中心副主任乔毅介绍，120一体化智慧急救平台是宁夏“卫生云”全民健康信息平台的业务系统之一。该平台引进了急救指挥调度现场评估、电话指导及分级医疗处置的知识体系，简称MPDS，由33个标准化的急救预案组成，基本覆盖急救所面临的各种情况，特别是对胸痛、脑卒中、创伤、临产等急危重症患者的抢救起到重要作用，让求救人员主动参与急救，做到院前与院内急救的无缝衔接。

　　乔毅打开120一体化智慧急救平台大屏幕，选择相应的时间后，该时间段内全区的电话接警量、院前出车量、救治患者量、平均出车时间、院前急救在岗信息、应急床位数等信息一目了然。通过大数据分析，急救中心还可有针对性地进行医生培训和力量配备。

　　远程医疗，分级诊疗有保障

　　提起远程医疗，很多患者并不陌生，只要通过互联网，就能够与众多大医院专家取得联系。而在宁夏，远程医疗的内容不止如此，远程会诊、远程门诊、远程影像等多种措施，将线上专家、线下医生和患者联系到了一起，多种技术手段为分级诊疗的落地提供了有效途径。

　　68岁的刘女士前不久感觉全身无力，没有食欲、气短，还有断断续续流鼻血的症状。银川市第一人民医院张澎医生，与远在北京的协和医院风湿免疫科王迁教授，对刘女士进行了一场远程会诊。

　　通过视频，王迁对患者的每个症状都作了详细的了解和判断，细致到手指遇冷遇热是否发白，是否有反酸烧心、腹泻等症状，结合刘女士在当地医院的化验结果，最后诊断为一种风湿免疫疾病——系统性硬化症。

　　银川市第一人民医院院长马晓飞介绍说，“在‘远程专家门诊’中，本院大夫会陪着患者，一起同北京、上海、西安等地的专家进行视频问诊，并根据专家的方案，为患者继续治疗。”

　　据了解，由银川市第一人民医院主导实施的“卫生云—远程医疗”，连通了当地各级医院、社区卫生服务中心和民营医院，形成医联体。下派专家坐诊，引导相关成员单位加入银川市第一人民医院的心电网络中心、PACS中心和远程会诊系统，使居民在社区能够随时向银川市第一人民医院的专家问诊。而该院无法处理的特殊疑难杂症，由远程专家门诊直接通过绿色转诊通道转诊。

　　“除此之外，我们还将宁夏各个县的医疗机构也纳入到医联体中，针对一些只有设备，缺乏专业人才的区域，实现了远程影像、远程心电等方面的技术支援，远程会诊和双向转诊也对这些地区的医疗水平提升发挥了积极作用。”马晓飞说。

　　据介绍，目前，宁夏已经建立了“国家—自治区—市—县—乡”五级远程医疗服务体系，依托互联网对接解放军总医院等13家医疗单位，远程应用已覆盖全区所有乡镇卫生院和县以上综合医院。