指导专家

　　福建医科大学附属协和医院副主任药师 杨木英

　　第九OO医院仓山院区主管药师 蔡林雪

　　近日，在微博上有一条热传的帖子，是关于“膏药的正确贴法”。

　　作者认为，贴膏药总体原则就是：不要贴到疼痛的部位，应该贴到血管聚集或有炎症的部位，并剪开使用！

　　在微博上，竟有了近5万的转发量，4.7万的点赞量。

　　可药学专业出身的我们对这观点有点懵逼。因为对于传统的局部镇痛的膏药，我们都是交代“哪里痛贴哪里呀”。

　　作为专业药师，秉着求真务实、不断学习的态度，今天，我们就跟大家聊聊膏药的正确贴法。

　　原贴无专业背景，近五万人转发

　　不可以偏概全

　　首先我们做的就是钩沉考古，追踪帖子的源头。

　　经搜索，这是在韩国网站“thqoo.net”上的热帖。（这是个类似我们国家bbs的网站）。这个帖子早先发布者（不确定是否为原作者），是2019年9月7日发布的，说下雨天浑身酸痛，找膏药贴的时候就“发明”了该贴法，还说发现大部分人把膏药贴在疼痛部位是不对的，当初的点赞数只有35个。

　　后来这个帖子被重新编辑到“thqoo.net”这个论坛上，然后才有了2万多的点击率，然后被微博配以中文转发。

　　微博上很多大V、网友跟帖转发

　　并非医学专业类网站，原帖的作者也并没有透露他的身份，是否有专业背景无从考证。此外，该帖也没明确是什么类别的膏药，膏药种类繁多，贴法不宜一概而论。

　　举个例子：常用的局部止痛贴剂氟比洛芬巴布膏，其药物通过水合作用，透过角质层屏障，迅速向炎症组织渗透，主要分布在贴敷处的肌肉、软组织的局部组织，极少进入血液，通过血液传递药效并不现实。

　　剪开更易传递药效？不准确！

　　我们还发现，该帖子容易误导患者将贴剂剪开，已经有不少网友回帖“哇，可以剪开使用，省钱好贴”。

　　我们提醒：无论是起全身作用的膏药还是起局部止痛的膏药，不要轻易剪开使用。

　　比如有的膏药是特殊的控释型，剪开后容易导致膏药失去缓慢释放的效果，大量的药物一下子释放也容易引发危险，能不能剪开应看具体的贴剂和说明书，或咨询药师。

　　骨科、中医科医生：无实际意义

　　毕竟知识有盲区，也许专科医生在临床上有更独到的解释？于是，我们请教了福建协和医院骨科创伤医学科主任李卫峰，他表示没有见过这种用法。

　　我们又请教福建协和医院中医科副主任医师傅开龙主任，他说中医理念有按穴位贴膏药的说法，但普通膏药的面积都有一个巴掌大，很难也没必要精准贴穴位，贴在最痛点时也基本覆盖了穴位，所以这帖子并无实际意义。

　　认准说明书是王道，注意部位和时间，避免过敏，一般用于疼痛、肿痛或是有明显的扭伤部位贴敷的镇痛类膏药，贴于疼痛部位即可。此外，膏药的贴法应根据不同的介质、适应症，可千万不能笼统的归为一种。

　　贴之前，阅读说明书是王道，也可向专业药师咨询。贴膏药一般可注意以下几点：

　　一、部位不要乱贴

　　避开黏膜、汗毛较多处、皮肤受损处或有皮疹的地方。

　　二、遇过敏应立即撕掉

　　结合自身情况判断膏药成分会不会过敏，胶布会不会过敏。如果贴上膏药后的10分钟左右感到被贴部位的皮肤发痒、灼热、刺痛时，要赶紧揭掉，这说明患者对膏药过敏。

　　三、敷贴时间看说明书

　　一般一剂膏药最长不要超过24小时，时间长了，不仅药物已经失去效用，而且还对皮肤不好。也有的膏药才作用12小时，有的膏药却长达72小时，所以一定要注意看药品说明书或听从医嘱。

　　四、膏药有分起全身作用和局部作用

　　药师在此再次提醒，其实膏药有分起全身作用和局部作用的，具体的敷贴部位可参阅说明书。同时注意全身作用的膏药是会吸收入血的，存在全身的副作用，别被“膏药安全无副作用”迷惑了，使用时注意适应症及剂量。

　　很多人家里都会备着膏药，转发提醒身边人！（记者：陈坤）