“这个政策好得很！先治病后交钱，我们老百姓进医院看病方便多了！”近日，在福建安溪县感德镇中心卫生院病房里，来自该镇洪佑村村民章顺川对县里的“先诊疗、后付费”惠民政策大加赞赏。

　　“群众看病就医的难点、堵点在哪里，我们工作的重点、发力点就在哪里。”安溪县针对群众看病贵、看病难的问题，在全县公立医疗单位全面推行“先诊疗、后付费”服务模式，以此作为“不忘初心、牢记使命”主题教育开展的重要举措。该模式实施后，患者免去了垫交大量医疗费用的负担，省去了排队挂号、缴费的环节，极大减轻了患者的经济负担，缩短了就医排队等候时间，居民看病更方便、更暖心。目前累计免收押金1.64亿元，惠及群众10.67万人次。

　　先诊疗后付钱

　　体验了一次“先诊疗后付费”的服务模式后，来自官桥镇的林阿姨不禁感慨看病就医的便利。在没有交钱的情况下，医生对她进行了治疗。不交钱，就治病，这对林阿姨来说，尚属首次。

　　“新政策太方便了，拿着社保卡就能直接住院治疗，不用先交钱了。”林阿姨今年69岁，几年前被查出患有2型糖尿病。前几日，在女儿陪同下，老人一大早便来到医院就诊。

　　老人的女儿吴女士拿着医生开好的住院单，直奔收费室办理住院手续。正当吴女士准备交押金时，却被告知不用先交钱，只需提供患者的社保卡和身份证，然后签署一份《住院治疗费用结算协议书》就可住院治疗。

　　“等到出院时再结算，缴清需自付的医疗费用就可以，不用再隔三差五去收费窗口排长队交钱，太方便了。”吴女士说，过去住院，必须得先垫交押金，现在不用垫交押金，大大缓解了患者的经济压力，是一项很好的惠民政策。

　　“以前有很多贫困老百姓，因一时凑不够钱，错过了最佳治疗时间或者直接放弃治疗。”安溪县医院院长陈鑫坛说，特别是心脏、肿瘤等重病患者，往往要好几万元治疗费用，一下子拿出这么多钱却是难事。先诊疗，后付费，确保了病人能够在第一时间得到有效治疗。

　　安溪县卫健局局长魏中南表示，“先诊疗、后付费”是指从救死扶伤、减轻患者负担和便民的角度出发，改革收费管理制度及服务流程，医院接诊门诊、急诊患者和住院患者时，先提供诊疗服务，再缴交医疗费用的服务模式。凡是参加安溪县城镇职工医疗保险和城乡居民基本医疗保险，当年度足额缴纳医保费用的患者，均可享受“先诊疗、后付费”服务。

　　住院患者服务流程为，患者在办理住院手续和住院治疗期间，出示本人身份证、社保卡（医保卡）原件，无需交纳住院押金或预付金即可享受各项医疗服务，出院结算时再缴清需自付的医疗费用。

　　门诊患者服务流程为，患者持社保卡（医保卡），可直接到医生处进行挂号、诊察等，由医生根据患者病情开具检查、检验单或处方后，再到收费处进行缴费。

　　“而对所有病情危急、需进行紧急救治的患者均实行‘先诊疗、后付费’，先予紧急救治，再缴收费用。”该县医政股股长施锦培介绍。

　　出院结算“一站式”

　　入院时先看病后付费，让老百姓享受到了“健康红利”，那么出院时的“一站式”结算则让群众享受到了方便快捷。参合贫困人口由医疗机构按照新农合、大病保险、医疗救助的顺序进行结算，只需缴纳个人自付费用，其余部分由医疗机构垫付。

　　家住城厢镇光德村的许某盛，前年脑部动过大手术，现在还有脑出血等遗症，每年都要住几次医院。以前，他每次住院时都需要自己先缴清所有费用，出院后再去办理新农合报销，不仅麻烦，筹集住院费用也不易。

　　不久前，许某盛再次入住县医院。出院时，他来到医院的“一站式”结算窗口缴费。很快，工作人员为他办好了结算手续。许某盛激动地说，“现在的一站式报销，我只要在一个窗口就能全部结算完毕，大大减轻了来回跑的负担，报销比例也提高了。”

　　他给记者算了一笔账：以前，他每年至少要住院2次，一家人不堪重负，几乎要放弃治疗；现在，因为有政策保障，住院不用先承担任何费用，也不需要缴纳住院押金，先诊疗后付费，出院还可以“一站式”结算。比如这次住院共花费8140.5元，新农合报销了6555.3元、医疗救助报销了1109.64元，自己只要花几百元钱。真是患者的福音啊。

　　在陈鑫坛看来，实行先诊疗后付费，一站式结算服务模式，既解决了患者看病难的问题，也为患者节约了大量的时间。一站式的结算模式，避免了患者多跑路，在一个窗口就可以实现基本医疗保险、大病保险、民政救助一站式的全覆盖，真正实现了让患者“只需跑一次”即可完成出院结账报销手续。

　　“下一步，安溪将进一步深化医药卫生体制改革，改进医疗服务模式，夯实‘暖心服务’行动内容，优化‘先诊疗、后付费’模式以此作为推进主题教育纵深开展的重要举措，让老百姓在家门口看得起病、看得好病，不断提升群众就医获得感。”魏中南表示。

　　（庄诗莹 林清锻）