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女子从查出癌到离世仅3个月!70%患者确诊时已晚期

2021-07-06 15:45:07  来源:福建卫生报
  

  提到女性常见肿瘤,大家第一反应就是乳腺癌和宫颈癌,但有一种癌,在我国发病率居女性生殖系统肿瘤第3位。死亡率位于女性生殖系统肿瘤之首。它就是“妇癌之王”——卵巢癌。医生感叹:“卵巢癌是妇科最‘狠’的癌症。”福州有人从确诊到离世仅仅3个多月.

  50多岁女强人把癌痛当胃痛

  发现癌到离世仅3个月

  “才50多岁,那么能干的人,从查出癌症到离世才3个多月,真的是想不到。”福州的姜阿姨说起好友林阿姨的遭遇唏嘘不已。

  林阿姨是个大忙人,也是个女强人,经营着一家麻将馆,家里还有着不满2岁的孙女和卒中的丈夫需要照顾。

  去年中下旬,林女士感觉时不时有些腹痛,她一直以为是胃痛,就没太在意。期间也去做了一次胃肠检查,发现胆结石,进行了胆结石微创手术。术后虽然还是有腹痛,但她总觉得是手术后伤口未愈导致。

  直到今年上半年,林女士开始消瘦,腹部逐步大了起来,整个人总是没什么精神,这才引起了家里人的怀疑。

  在家人和邻居们的多次劝说下,林女士来到医院做全面检查,最后发现林女士患上了卵巢癌,而且已经是晚期,腹部有腹水,且肿瘤挺大,手术风险非常高。

  在林女士的一再要求下,医生给她做了手术切除部分肿瘤并进行化疗。但惋惜的是,林女士术后没多久又产生腹水,恢复不佳,检查出癌症到离世仅仅3个多月。

  林女士的离世让家人一时无法接受,看着原本幸福的家一下变得支离破碎,儿子媳妇常常在夜深人静时抱头痛哭。

  70%的患者确诊时已晚期

  被称为“妇癌之王”

  “卵巢癌,是妇科最‘狠’的癌症。”福建医科大学附属第一医院妇科副主任医师何心勤评价。

  妇科肿瘤里,虽然从发病率来说,卵巢癌排在了宫颈癌和子宫内膜癌的后面,但是从死亡率来看,它位居妇科恶性肿瘤之首。

  70%的患者确诊时已为晚期。卵巢癌确诊后,50%-60%的患者将在五年内死亡。

  更“狠”的是,70%的患者接受治疗后在2-3年内复发,是妇科三大恶性肿瘤中预后最差的恶性肿瘤。

  早发现早治疗是防治癌症的金法宝。但女性的卵巢,就像两颗成对的荔枝,深藏在盆腔的深处。当卵巢发生癌变或者长了肿瘤时,在早期往往没有明显特异的症状。

  “很多卵巢癌的患者在最初的症状可能仅仅只是出现腹胀,但症状并不典型,很难会引起重视,有时还会误诊漏诊。”何心勤表示,只有当卵巢肿瘤长得非常大甚至有大量的腹水,并引起了明显的不适,如:异常出血、腹部包块、下腹疼痛、不明原因消瘦、疲劳等,才会引起足够的重视,但往往这时已经是晚期了。

  定期妇科检查

  可及早发现卵巢癌

  对于卵巢癌的病因,其实还不是十分明确。目前也没有明确的筛查标准。但医学界还是找到了一些高危因素,通过一些检查,还是能及早发现卵巢癌。

  高危人群:

  ✦年龄>50岁以上且没有生育过的女性;

  ✦直系亲属(妈妈、姐妹等)得过卵巢癌;

  ✦有BRCA 基因突变、Lynch 综合征相关的基因突变;

  ✦自己得过乳腺癌、泌尿/消化系统癌症;

  ✦患有子宫内膜异位症。

  如果是以上的高危人群(满足一项就算),建议每年至少要做一次阴道B超+抽血检查CA125指标。

  有乳腺癌或卵巢癌、子宫内膜癌家族史的女性,推荐要做BRCA和Lynch的基因筛查。

  若是BRCA1/2突变的女性,需要在医生指导下,进行肿瘤遗传咨询,必要行预防性卵巢输卵管切除。

  如果是Lynch综合征的患者,还需要警惕消化道尤其是结直肠癌等的发生。

  普通女性建议每年定期进行妇科检查,特别是妇科超声。

  只有坚持定期检查,才有可能及早发现卵巢癌,增加卵巢癌的治愈率。

  口服短效避孕药

  有助于降低卵巢癌风险

  有研究表明,口服短效避孕药可以降低卵巢癌的风险。因此,40岁以下女性,尤其合并痛经、月经不规则的女性,若无复方短效口服避孕药使用禁忌,可考虑在医生的指导下使用这种避孕方式。但40岁以上女性、肥胖、糖尿病、精神病家族史、脑膜瘤病等患者忌用。

  预防卵巢癌,注意几点

  1.不要滥用激素类药物及滋补品。

  2.适龄生育,保持好心情。

  3.避免熬夜,均衡饮食,远离香烟和二手烟。

  4.适当运动,控制体重,远离肥胖。

【责任编辑:伊宁倩】
  
     
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