脂肪肝也有“急性子” 怀双胞胎孕妇命悬一线终获救
福州新闻网3月17日讯(福州晚报记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴 蔡一苇)大家通常认为脂肪肝是慢性病,其实,急性脂肪肝也存在,若孕妇发病十分凶险!最近,闽西怀双胞胎孕妇小张就因“妊娠期急性脂肪肝”,让母婴三人瞬间陷入危险境地。幸运的是,经过福建医科大学附属第一医院的全力救治,小张母婴三人得以脱险。
小张今年29岁,孕前体检患有轻度脂肪肝,由于肝功能正常且没有不适症状,她没当回事。怀上双胞胎后,小张满心欢喜,没想到病魔突然降临。
孕36周时,小张的皮肤突然明显变黄,并伴有乏力、腹胀、恶心、呕吐等症状。在当地医院肝功能检查,发现她的转氨酶值竟比正常值高了十倍、胆红素值高了十几倍。
“这是妊娠期急性脂肪肝,随时可能致命!”当地医生意识到问题的严重性,连忙帮助小张转诊至位于福州的附一医院。
附一医院妇产科医生接诊后,迅速做出判断:要救母婴性命,必须赶快终止妊娠!小张被紧急实施了剖宫产,一对龙凤胎娩出后,马上被送入新生儿重症监护室救治、观察。
产后,小张的病情依然棘手,先后出现弥漫性血管内凝血、产后大出血、重度贫血、肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、肝肾功能不全、高钾血症等病症。病危通知书一次又一次地发出。
孩子不能失去母亲。附一医院重症医学科、妇产科、肝病中心、麻醉科、输血科等多学科专家全力协作,经过近三周的积极救治,小张转危为安。目前,母婴三人已康复出院。
附一医院重症监护室副主任医师林晓介绍,妊娠期急性脂肪肝是一种很凶险的疾病。该病起病急、进展快,一旦发病,孕妇和胎儿的死亡率分别高达33.3%和66.7%。
妊娠期急性脂肪肝的发病率不高,约为十三万分之一,但在头胎孕妇尤其是怀双胞胎孕妇中,较为多发。目前,该病尚无特效疗法,一旦确诊,一般只能尽早终止妊娠,同时给予对症治疗。因此,在该病的预防方面,女性备孕时制定优生计划、调整身体状态以及孕期做好防病措施,比如均衡饮食、科学锻炼、控制体重、定期产检等,显得至关重要。
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