小伙长年汗如雨下 冬天脚汗也能打湿被褥
腰间扎两“针 ”双脚“雨转晴”
福州新闻网2月25日讯(福州晚报记者 朱丹华 通讯员 陈日 陈钰涛)小张是个帅小伙,可他从小就饱受一种异常多汗的“怪病”困扰:哪怕是在寒冷的冬季,还没写字,纸先湿了;还没脱鞋,臭脚汗味先被人闻到;本是甜蜜牵手的重头戏,手却不停地在滴汗,好生尴尬!
前年,小张在福州一家医院接受了全麻胸腔镜下手汗症治疗手术。最近,他又赶上了改良技术,同样是切断交感神经,这次只在局麻下,腰部两侧各扎个针眼大小的孔,就治好了脚汗症。
从有记忆的时候起,小张就发现,自己的手脚一年四季都是湿的。他的手汗多得常常汇成珠、连成串地向下滴。为了不打湿纸,他练就了悬腕写字的“童子功”。他的脚汗也很多,不仅常在夜里弄湿被褥,双脚常年也臭不可闻。
更糟的是,多汗症还带来了社交心理障碍。在人多的公共场所,一旦有人靠近自己,小张就会莫名恐慌。眼看要到而立之年了,他还没谈过女朋友。
“儿时听长辈说,这可能是发育问题,长大自然会好转。可20多年过去了,我的出汗量反而越来越大了。”小张郁闷地说。经多方寻医问诊,小张才知道自己患的是多汗症。
对于严重的多汗症,目前医学界主流的治疗方法,是切断多汗部位的相关交感神经——手汗症,切断胸交感神经;头汗症,切断位于胸、颈部之间的交感神经;脚汗症,切断腰交感神经。许多患者只需治疗手汗症,头、脚的出汗症状也能得到不同程度的缓解。
前年,小张到我省一家大医院的胸外科,接受胸腔镜下全麻手术,治好了手汗症。手术切口位于胸腔两侧,各长约1厘米。然而,他的脚汗症没能随之改善。最近,小张打听到福建省立医院疼痛科创新技术,将治疗糖尿病、脉管炎等下肢血管病的“CT引导下腰交感神经射频热凝术”用于治疗多汗症。与传统的胸腔镜、腹腔镜下手术相比,这种方法治疗效果更精准、安全、高效。他决定试一试。
该医院疼痛科刘荣国主任医师团队接诊了小张。由于交感神经非常细小,医生通过影像设备不能直观看到。因而,术前医生先通过CT对小张双侧腰部的骨头和肌肉间的解剖学位置进行反复比对,估测交感神经的大致位置,设计好靶点。术中,医生穿刺到靶点后开始通电,小张的脚部末梢灌注等指标有了波动,这表明,找到的正是腰交感神经。医生继而提高射频热凝的能量,将腰交感神经烧断。
“射频热凝术的辐射范围只有0.5厘米~1厘米,相当于一粒花生米大小,相较毁损组织时弥散方向不可控的无水酒精,对交感神经的周边神经误伤更小。”刘荣国说。
术后次日,小张的脚汗就消失了。这个春节,他过得格外开心。24日,他告诉记者,自己腰部的“针眼”也已经找不到了。
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