怪!7岁女孩呕吐一年多!福州医生查出……
一年多了,7岁的窈窈(化名)身上就像安装了呕吐“开关键”,两三个月“开机”一次,一旦“开机”,就会吐个“天昏地暗”。窈窈的父母带着她奔波各家医院,都找不到病因,这病也成了爸妈的心病。所幸近期,在福建医科大学附属福州儿童医院,病因被找到了。
窈窈的呕吐是从一年前开始的。家人介绍,自6岁起,窈窈每隔两三个月就会出现恶心、呕吐的症状,偶有腹痛,但没头痛,也没发热,其间每天呕吐10余次胃内容物,严重时甚至吐出胆汁或咖啡样物,每次都吐得无法进食,导致脱水、精神萎靡,拒绝交流。
家人曾一次次带窈窈奔走于医院输液治疗,经过积极治疗后,窈窈总能渐渐恢复正常吃喝睡玩。可是持续一年多反复发作的呕吐,始终是家长们的一块心病。
为查明病因,消化内科副主任医师卓玲为窈窈进行了相关检查,均未发现明显异常,结合病史特点及相关检查,她诊断窈窈患了“周期性呕吐”,经过对症和支持治疗,5天后窈窈症状缓解出院。
那么,什么是周期性呕吐?
卓玲医生介绍,该病又称再发性呕吐,是刻板、周期性呕吐发作,间歇期正常或恢复基础健康状态,属于胃肠道功能性疾病。该病多在儿童期起病,可在青春期好转或自愈。
病因目前尚不明确,偏头疼相关性、线粒体能量供给缺陷、自主神经功能紊乱、内分泌激素调节异常、胃肠道动力障碍、食物过敏、遗传等因素可引起。
卓医生介绍,该病的典型特点就是出现“开—关”模式化的呕吐。发作期,相当于打开开关,孩子突然就出现恶心、呕吐,可伴有面色苍白、乏力、头痛、眩晕、畏光、高血压、腹痛等表现,一般持续数小时至数天,严重导致脱水,电解质、酸碱平衡紊乱,部分患儿可存在精神障碍(如焦虑情绪)。发作结束之后,相当于关闭了开关,孩子胃口逐渐或立即恢复,精神状态完全不受影响。
“如果孩子在6个月内有2次或以上的剧烈的阵发性呕吐,伴或不伴干呕,每次持续数小时至数天;发作呈模式化特征;间歇期约数周至数月,发作间期可以恢复到基础健康水平,可怀疑是周期性呕吐。”卓医生提醒,周期性呕吐是一个慢性病,需要长程的管理和预防性治疗,尽可能减少发作频次,达到长期无发作状态,家长们千万不能掉以轻心,应定期带孩子到消化专科随访。
(福州晚报记者 陈丹)
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