139厘米→164厘米，福州16岁女孩小兰（化名）完成了“蜕变”，终于在新学期开学时重返久违的校园。这背后是长达7个月、先后4次手术的“碎骨重塑”。

　　小侧弯没及时治

　　脊柱堆叠成“Ω”形

　　小兰三四岁的时候，就出现了脊柱侧弯畸形，由于担心脊柱侧弯手术创伤大，她的家人未听从医生建议做手术。

　　直到2018年10月，小兰才来到市二医院脊柱外科，找廖忠主任医师团队求诊。

　　市二医院脊柱外科的崔为良副主任医师介绍，当时小兰的脊柱椎体都已经扭曲、堆叠在一起，形成了一个218°的主弯，从正位影像图片上就像一个“Ω”形，同时还伴有后凸175°。

　　同时，脊柱畸形已经严重影响到了她的心肺功能，肺结核更让她雪上加霜，她爬个两三层楼就喘得厉害。

　　在脊柱外科领域，严重的脊柱侧弯矫正手术，因其难度较大、风险较高，被业内誉为“金字塔尖”的手术。

　　而小兰的手术难度又进一步升级，不是一次手术就能解决，如果一次性强行将畸形的脊柱拉开会出现很多并发症。

　　7个月“碎骨重塑”

　　花季少女成功挺直了

　　小兰决定休学，开启漫长的治疗历程，她在市二医院脊柱外科住了7个月时间。

　　其间。廖忠团队先后实施了头环重力牵引和头环骨盆牵引术、骨骼软组织松解术、胸廓成形术，脊柱侧弯截骨矫形术等4次手术。

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　　第一个手术，医生在小兰身上打上“架子”，并以一天一毫米的速度进行持续的拉伸。

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　　当脊柱僵硬的弯曲部分限制进一步拉伸时，第二次手术将其僵硬的脊椎骨打散。

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　　第三次手术再打断7根肋骨，让其骨骼和身体各个脏器重新排列慢慢舒展开来。

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　　第四次手术中，很关键的一步就是在脊柱的椎弓根上置钉。椎弓根内就是脊髓和神经，稍有不慎，就会导致病人瘫痪。小兰由于脊柱发育畸形，置钉成了一大挑战，有的椎体出现了180°旋转，医生甚至要反向置钉。

　　所幸最终手术十分顺利，术后三周小兰顺利出院，术前她的身高是139厘米，术后她长高了25厘米，达到了164厘米。这样脱胎换骨的变化令一家人喜极而泣。

小兰术前术后身高对比

　　青少年脊柱侧弯早期多无不适，这些异常姿势要警惕！

　　“早期发现、早期治疗对于患者和医生来说都容易得多，也更有利于患者的恢复。”

　　廖忠主任介绍，在青少年脊柱侧弯中，绝大部分属于轻中度，是不需要手术的，需要手术的只有很少一部分。因为家长没有及时发现异常，导致发展成重度侧弯，只能通过手术治疗。

　　市二脊柱外科主任梁珪清提醒，临床上最常见的是青少年特发性脊柱侧弯，早期没有症状，很少会感觉疼痛，但随着病情进展不仅会严重影响外观及心理，还会造成胸廓变形，对心肺造成挤压，甚至影响脏器功能危害生命。

　　可以通过孩子异常的姿势早期发现

　　让孩子把衣服脱下，正常站立，向前弯腰并保持膝盖直立，如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，腰部腰线不对称，一侧臀部比另一侧高等，就应怀疑是脊柱侧弯。一些处于青春发育期的孩子，脊柱侧弯的进展会特别快，家长们要多留神。

　　新闻多看点

　　廖忠主任是专门救治脊柱畸形的智善公益基金会“中国梦·脊梁工程”慈善项目在我省的牵头组织者，可为家庭贫困的脊柱畸形青少年申请救助。

　　（见习记者 林雅图片由福州市二医院提供）