福州七旬糖尿病病人王依伯持续腹泻,元凶竟是....
家住福州的70多岁的糖尿病患者王依伯这几天有点闹肚子,也不算严重,以为是吃了不干净的食物患上急性胃肠炎,自诩“经验丰富”的他自行服用了几天的“氟哌酸”不见效果,终于忍不住前往省级机关医院就医。
原来,王依伯患糖尿病有些年头了。这一段时间户外锻炼减少了,餐后血糖偏高,在医生的指导下,处方中首次增加了拜糖苹片(阿卡波糖),其他用药未作改变,可用药的当天王依伯就觉得肚子有点不舒服、大便次数增多、腹痛、胀气、排气,第二天就有点腹泻。
按老经验,王依伯自行判断可能是这几天饮食不干净得了急性胃肠炎,方便的是家里刚好有“氟哌酸”就自行服用,以往患急性胃肠炎时只要服药几次也就好了,可这次就不一样了,两天过去了还是不见好转,甚至有愈演愈烈之势......
在医师、药师的会诊下,排除了急性胃肠炎等的可能,通过用药分析,推断王依伯的那些胃肠道不良症状很可能是阿卡波糖片导致的胃肠道反应,是正常的不良反应,其实无需过度处理。而且,王依伯自行服用的“氟哌酸”,完全属于滥用或误用!氟哌酸(诺氟沙星)是抗菌药物,是需要医师处方才可以使用的。
因为王依伯体质过于敏感,医师停用了阿卡波糖片改用其他类别糖尿病用药,几天后,腹痛、腹泻等症状逐渐减退并消失,血糖水平也逐渐趋于理想。
药师提醒
据省级机关医院主任药师陈国庆介绍,糖尿病用药中有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等,主要是通过抑制小肠上段的葡萄糖苷酶来降低血糖,用于餐后血糖过高的患者,用药时应注意:
可能会带来腹痛、胀气、排气,甚至轻微腹泻等胃肠道副作用,无需过度处置,必要时求助医师或药师。
服用时应于吃饭时前几口与食物同食,为了方便记忆,医师一般交代患者,与第一口饭同服。
由于肠道的葡萄糖苷酶受抑制,如果出现低血糖症状时,建议使用葡萄糖纠正效果更快更好。
患有明显肠道功能紊乱、吸收障碍、肠梗阻、肠溃疡等不可以使用此类药物!
这类药品需要遮光、密闭、25℃以下保存,尤其要注意容易吸潮变质,包装内取出后应尽快服用。
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