福州晚报记者 陈丹 通讯员 朱玉 文/摄

　　几天前，在市二医院，看到前来复查的强强（化名）活蹦乱跳，恢复得和普通孩子一样，脊柱外科主任医师廖忠笑盈盈地问：“你还踢我不？”

　　3个月前，6岁的强强从10楼坠落，四肢几乎全瘫。虽然影像报告提示“颈椎爆裂骨折”，必须动手术，但廖忠领衔的医疗团队通过密切观察发现，孩子双腿并非全瘫，而是逐渐有力还能踢医生，于是他们顶着压力，作出“不手术，保守治疗”的判断，此后孩子渐渐恢复。

　　来医院复查时，强强已经活蹦乱跳。

　　惊魂！

　　男童从10楼坠地

　　强强是连江人，家住10楼，由于父母上班，他一般由奶奶接送照顾。平日里，奶奶将强强从幼儿园接回家后，会带着他一起去接他的哥哥放学。但3个月前的一天傍晚，因为下雨，奶奶将强强独自留在家中，自己去接他的哥哥。

　　当时，或许是等得着急了，强强爬上了窗台，想看看奶奶到哪儿了。他家装有防盗网，可偏巧，那天一向上锁的安全门竟没锁。强强打开了防盗网的安全门，一探头便掉了下去。他在9楼被晾衣架挡了一下后，便直接坠落到一楼的绿化带上。

　　邻居发现后赶紧通知了强强的家人，叫来了救护车。

　　吓人！

　　孩子四肢接近全瘫

　　“强强出事后，四肢都没法动了，辗转了两家医院，都因年龄太小没被接收。”强强妈妈回忆，当晚11点，他们到市二医院求医。

　　那时候，廖忠已下班回家。他接到接诊医生来电，得知强强“四肢麻木、活动受限，感觉丧失”。而影像显示，强强颈椎爆裂骨折，颈部脊髓损伤明显。会诊的外地专家结合影像，也支持尽快手术处理。

　　“从10楼摔下来，可想而知多惨烈。”廖忠介绍，他赶到医院发现孩子四肢肌力接近全瘫，但病情很快发生变化：强强上肢瘫痪逐渐加重，可下肢肌力及感觉却有所恢复，还因为不配合，反复踢医生。

　　决断！

　　对伤者保守治疗

　　廖忠敏感地意识到病情并不简单。他仔细查看影像发现，强强骨折的部位并没有明显的脊髓损伤，而在一处没骨折的位置，反而脊髓损伤明显。这究竟是怎么回事？

　　结合影像及症状等因素，廖忠判断，强强的瘫痪跟骨折关系不大，颈椎骨折是屈曲伤导致的，也就是脖子过度向前弯折。屈曲伤的特点是下肢症状比上肢严重，然而强强的症状恰恰相反。

　　廖忠分析，孩子在坠楼过程中，脖子出现过度后仰，脊髓像根皮筋一样被拉伸引起过伸伤。过伸伤的特点正好表现为上肢症状比下肢严重。

　　廖忠认为，若是盲目手术，反而会留下后遗症，增加伤害。

　　最后经过沟通，家属一致支持暂不手术，采取保守治疗。作出这样的判断，医生需要顶着很大的压力，万一判断失误，错过手术时机，对孩子的伤害是无可挽回的。

　　万幸！

　　孩子又活蹦乱跳

　　好在经过保守治疗，孩子一天天好起来。如今，强强来复查，已经活蹦乱跳了。

　　“最困难的便是诊断，若光凭影像报告，就出事了。”廖忠介绍，除了脊柱外伤，强强坠楼后还有肝挫裂伤。对于要不要剖腹探查，医生也做到了“精准判断”，并采取保守治疗，给孩子减轻了许多不必要伤害。“在医院多学科配合下，很幸运，强强的治疗结果很不错”。

　　至于强强为何从10楼坠下还能奇迹生还，廖忠表示，主要有3个原因：一是强强自身体重不重，二是孩子柔软性比较高，三是着地时可能有滚动，或者是落在灌木丛、草地、松软土壤上，起到缓冲作用。