福建省三明市泰宁县大金湖畔的梅口乡水际村及游客码头。新华社记者 姜克红 摄

　　一心一意是三明（报告文学）

　　【三明实践】

　　三元、明溪，都是地名，各取一字，就是“三明”。

　　按说这只是个物理行为，哪知道引起的是化学反应。

　　三明地处闽西和闽西北，是老区、山区，也是苏区，区位优势不是很明显，资源禀赋也不是有多么突出，曾经在整个城市序列里多少有点“不太起眼”。

　　问题是，人不可貌相。同样的，城不容小看。

　　三明人有信念，有韧性，把嘱托记心上，咬紧目标，始终保持着向前的姿态，纵使条件不完备，也要创造条件试一试，闯出一条新路来。

　　三明人的活力与耐力，灌注了三明这座城的魂。于是，三明就像一朵花，在幽然绽放，在舒展芳华，在吐纳清香。岁月沉淀，光阴馈赠，如今的三明，让人不由得“多看几眼”，甚至禁不住“高看几眼”。

　　一心一意是三明，十个手指弹钢琴。三明重协调、善统筹、求适度、谋均衡，踩在时代主旋律的节点上，“大珠小珠落玉盘”，奏响激越的发展乐章。

　　此中到底蕴藏着什么样的秘密？此间的张力究竟为何这般饱满？

　　三明市尤溪县是理学大儒朱熹的诞生地。他流传至今的三个名句，或许可以视为这片土地发展轨迹和发展动因的注脚。

　　三明何以成为三明？“为有源头活水来”。三明始终按照思想的指引，初心不改，用志不分，矢志不移，方向正，步子欢实又稳健。

　　三明何以成为三明？“一寸光阴不可轻”。三明不懈怠，不迟疑，追赶的劲头足，往前冲的意识强，“撸起袖子加油干”。

　　三明何以成为三明？“万紫千红总是春”。三明是福建的三明，更是中国的三明。三明是我们国家步入新发展阶段的一个侧影，也是新时代开启新征程的一段华章。

　　聚精会神，请看三明：一次次创举，一次次破题，踮着脚尖往上跳，朝着伟大梦想奋力奔跑

　　“美味源自千锤百炼。”三明的沙县小吃，以这么一句响亮的口号，行走天下，漂洋过海。

　　千锤百炼的过程，其实是一个历经摔打的过程，是一个啃硬骨头的过程，也是一个自我加压、活力迸发的过程。

　　看病难、看病贵，是影响不少人生活质量的拦路虎。如何缓解？大家的目光都盯着医药卫生体制改革的进度和力度，也就是“医改”。这是个全球性的难题。各方利益主体搅和在一起，相互缠绕，一团麻。试着理顺一下吧，“线头”都寻不见！

　　医改掣肘，三明出手。

　　病人到底是谁？是用来“开发”的？是可以“制造”的？

　　医生到底是谁？是药品“销售员”？是市场“弄潮儿”？

　　要把根本性问题搞清楚。

　　这么一问，再闷头想一想……横下心来，要动真格的了。

　　先是治混乱、堵浪费，取消药品耗材的加成，实行联合限价采购，把药品耗材流通利益的链条一刀砍断。

　　也就是把中间的水分给挤掉了，把药价压实了。

　　再是建章程、立制度，把医保管理“九龙治水”、公立医院“以药养医”等条条框框都拆除了，立起的是医药、医保、医疗“三医联动”，城镇职工医保、居民医保、新农合“三保合一”，全员目标年薪制、年薪计算工分制等“四梁八柱”。

　　也就是说，“潜规则”黯然隐退，“明规则”上场运行。

　　再进一步，由“治已病”向“治未病”转变，以往医院想的是如何赚钱，后来转而琢磨如何治病，现在则需要想想如何保护大家的健康了。特别是对一些慢性病患者，动态跟踪，点对点服务。还鼓励医生下沉到乡村，在基层一线服务的时间长短、成效如何，与年度考核和职称评定挂钩。

　　八年时间三把斧，干净利落。

　　三明人，壮士断腕，实干为先，踮起脚尖往上跳，不够到“果子”不罢休，也就是要见着实实在在的改革成果。三明人也找到牵一发而动全身的那根“线头”，就是“要为老百姓考虑”，也就是“以人民为中心”。

　　“对于医改，我的理解就是阳光。以前有些东西是在桌子底下的，现在都摆到桌面上来。医生卸下包袱，轻装上阵，做自己应该做的事，赢得职业尊严。”三明市尤溪县总医院党委书记杨孝灯说。

　　尤溪县是全国县级公立医院综合改革示范县。这里的医生感觉良好，老百姓的感受也不差。

　　傅双珍家住尤溪县坂面镇蒋坑村，“三医联动”“三保合一”这些大道理她说不来，就是感觉现在和医生的关系有点不一样了，“以前是我老人家上门求人家给我看病，现在是人家上门来帮我老人家，说你得了高血压，降压药要一直吃，还要多吃哪些东西，少吃哪些东西，都要管”。

　　她68岁，喜欢说“我老人家”，说时不疾不徐、语速平缓。这就是幸福。

　　幸福的阳光照耀三明大地。2019年，三明人均医疗费用1734元，是全国平均水平的46%，人均预期寿命79.82岁，高出全国2.5岁。

　　幸福是可以传播、可以分享的。

　　三明市沙县高桥镇上里村村民卢盛垅，家里有林地3亩左右。原本以为种树嘛，挖个坑，插株苗，填上土，就行了。哪知道这是一个技术活，树苗是要精心伺候的，要有资金投入。林业又是个慢活，需要耐心等待。这点林地，就是传说中的“鸡肋”了。

　　就是要让这些“鸡肋”丰满起来！

　　三明着手推动“林改”，采取“分股不分山、分利不分林”的办法，重构集体林业经营主体，林农首次从林业上得到分红；又部署推进集体林权制度改革，明晰产权，发放林权证；并创新盘活林权金融价值，率先推出具有第三方支付功能的“林权支贷宝”和普惠林业金融新产品“福林贷”。

　　卢盛垅家的林地，由沙县官庄国有林场运营，通过股权量化，折算成了“林票”。拿着“林票”，他起码可以在转让变现、贷款融资、引入资本之间“三选一”。

　　“什么感觉呢？就是一个东西，都要扔到垃圾桶了。半路上有人说，这是个好东西，扔不得，我给你一笔钱，还帮你保管好。就是这个感觉。”卢盛垅说。

　　三明是全国“林改”的策源地，是全国集体林业综合改革试验示范区。截至2019年年底，这里农民人均涉林纯收入5090元，占可支配收入的三成。

　　三明的“林改”，走出一条生态惠民之路，也为这个中国最绿省份的最绿城市增加了一枚沉甸甸的绿色砝码。

　　行走三明，呼与吸之间，是天然的气息；俯与仰之间，是自然的丰盈；迎与送之间，是天地的交响。

　　绿色是三明的标志与氛围，也是底气，更是王牌。

　　绿水青山这个生态优势，如何转化为发展优势？被中国林业产业联合会确定为“全国森林康养基地试点建设县”的泰宁县，探路前行。

　　“当年毛主席在诗词里说三明是‘路隘林深苔滑’，如今的三明是‘路宽林茂粮丰’。三明好风景，如何保护好、发展好？我们泰宁县的思路是推进生态产业化、产业生态化，以森林康养引领旅游转型。”泰宁县委常委、副县长吴惠兰说。

　　舞台准备好了，远方的人跃跃欲试。

　　泰宁县杉城镇际溪村让张欣颐眼前一亮，林深水美、丹霞田园、岩穴寺庙等元素，触发了这位台湾景观设计师的“创作”冲动。这份激情受到特别呵护，她被邀驻扎进来，开展乡村营造建设，成就一个森林康养基地。

　　基于这里良好的自然生态，又是明代兵部尚书李春烨的出生地，这个项目取名为“耕读李家”。张欣颐和团队在这里受到礼遇，他们也通过设计表达对这方水土的尊重。

　　设计点亮乡村，艺术装扮生活。现在，村里有了静心书院、星空民宿、稻田咖啡屋，还有两岸文创产品展示区、乡村图书吧。一个普通的小山村，成了“一方农耕乐园，一处心灵原乡”。

　　2020年9月，张欣颐受邀参加在厦门举行的第十二届海峡论坛，并发表了“我们是来自台湾的福建新村民”主题演讲。她说：“我刚好有能力，大陆刚好有舞台。这里有一群乐于帮助我们的各级领导，一群愿意接纳我们、把我们当作家人的村民朋友。这里有好山好水好政策，让我有灵感去勾画美丽乡村的未来。”

　　三明就是一个可以不断给人以灵感的地方。这是因为三明始终保持着对新发展理念的信奉与恪守，对美好生活的向往与求索，对伟大梦想的笃定与追寻。