频繁使用抗生素 耐药性危及生命
在输液被过度使用的背后,也伴随着抗生素的滥用。有专家表示,输液是抗生素给药的一种主要方式,输液的药物中有六成以上是抗生素药物。由细菌感染的疾病,使用抗生素才有效,但实际上尤其在门诊,大部分疾病都是因为病毒造成,不需使用抗生素。即使要使用抗生素,也应遵循由低向高的服用规则,能口服就不要注射。
频繁使用、不合理使用抗生素,导致最严重的后果就是耐药性。林志斌指出,抗生素用得越多产生耐药性的可能就越大,直接后果就是某种抗生素对治疗感染疾病不再有效。今年4月30日,世卫组织首次报告全球的抗菌素耐药情况,指出抗生素耐药性已对公共卫生构成重大威胁。报告举例,上世纪80年代投入使用的治疗尿路感染的抗菌药物,目前在许多国家已对半数以上病患失去作用。世卫组织指出,“迈向后抗生素时代,多年来可治疗的常见感染和轻微伤痛可再一次置人于死地”。
林志斌认为,在进行输液前,医务人员要告知患者这种治疗方法的危害和风险,尽量做到“能吃药就不打针,能肌注就不输液”。但由于一些患者在得病后非常紧张,或者想在最短时间内治愈,因此强烈要求医生进行输液。因此,作为患者及家属,应了解医学是一门非常复杂的学科,对医务人员更多信任、给予尊重,增强医患沟通和互信,一起改变输液泛滥的现象。
普通门诊取消输液 已有医院施行
有媒体报道称,在国内已有几家医院取消了普通门诊输液。浙大医学院附属邵逸夫医院是先驱,近几年,宁波市第一医院、江西南昌大学第二附属医院、北京航空总医院也传来类似消息。
今年3月16日起,北京航空总医院取消普通门诊静脉输液,并明确规定:门诊医生(除儿科、急诊、麻醉外)不得开具静脉用药处方。据公开资料显示,这是北京第一家取消普通门诊静脉输液的医院。
取消门诊输液这个决定,是著名妇产科专家、航空总医院院长高国兰教授做出的。去年7月,高国兰曾前往美国哈佛大学学习,访问多所美国一流医院,一个很大的感受就是国外很多大医院没有输液室。高国兰认为,取消门诊输液能进一步规范医疗行为、合理施治。
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