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医师建议女性提早“提肛”预防压力性尿失禁
2006-08-21 21:25:52  作者:杨鹰  来源:福州新闻网  【字号

  我省尿失禁女性患者(简称SUI)已达240万,医师建议35岁女性应提早练习提肛体即Kegel操进行预防。

  家住晋安区的林某,今年41岁,育有两个女儿。7年前,她“老来得子”,生了一个逾4.5公斤重的大胖小子后,就出现腹压增高动作致尿失禁的症状。在咳嗽、大笑时居然会不由自主地溢尿。林某的病情随着年份的增加,越来越严重,近期发展到快步行走,即出现尿道口不自主溢尿,而且尿量增多。因此林某7年来都不敢穿裙子,内裤都要长期垫着护垫,以免排尿排在衣裤上,严重影响生活、工作。

  据省附一医院泌尿外科副主任医师周辉良介绍,尿失禁指的是不自主的无意识排尿,是一种常见的女性健康问题,罹患尿失禁的女性患者比例在8%-9%之间。林某的症状属于合并II型的III型压力性尿失禁,已属于尿失禁较严重的阶段。目前,我省成年女性压力尿失禁患者已达240万,然而女性们都是等到尿失禁病情出现极为严重的症状,才前来就诊。其实,35岁以上的中年女性应当提早作出预防,在出现初期征兆后,就应当前去医院就诊。

 [ 病因 ]

  为什么压力性尿失禁常见于35岁以上女性呢?

  周医师指出,35岁女性多已分娩,那些经自然分娩即阴道分娩史的女性,更容易出现功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等,这些都是造成尿失禁的主因。

  根据原理,尿失禁根据发病原因分为四类:

  1,真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;

  2,假性尿失禁:由于下尿路梗阻、麻痹,造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称溢出性尿失禁;

  3,应力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出;

  4, 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形

[ 预防与治疗 ]

  1,膀胱过度活动者多做提肛体操--Kegel操。

  膀胱过度活动的患者,例如尿频、尿急、夜尿增多患者或者多次阴道分娩史的女性,应经常练习尿失禁提肛体操-Kegel操。
Kegel操是一种盆底肌肉锻炼,通过识别和收缩在维持控尿中起重要作用的肌群来达到锻炼盆底肌肉系统的目的。为了加强盆底肌肉,在每一组训练中应该收缩盆底肌肉几次,即女性在排尿过程中,可突然收缩膀胱,暂停几秒钟再继续排尿,起到预防的作用。
已经患病的患者在膀胱训练中,延长排尿的时间间隔,按照时间表而不是急迫程度进行排尿。这样每天完成几组训练,可提高患者的盆底肌肉系统。

  2,药物、手术治疗

  大量排尿功能障碍性疾病患者,在溢尿量较少等症状轻微时,就应当前往医院采取药物治疗,以免病症加重。

  一旦出现尿失禁量增多、疾步也会导致溢尿等现象,就说明尿失禁症状在加重,应尽快进行尿道吊带术(SPARC)技术等手术治疗。

  3,心理建设应同时进行。

  压力性尿失禁会损害健康,影响生活质量,并导致社会孤立和抑郁症的发生。很多女性患者在患病后,不敢外出,不敢与人谈论病情,导致心情抑郁。长期病情得不到缓解还将造成抑郁症的产生,因此,尿失禁女性患者的家人还应注意加强她们的心理建设。

  (福州晚报记者 杨鹰)

【责任编辑:姜润辉】

 
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