6月1日，我省20多年来规模最大的全省医院工作会议在福州召开。针对老百姓"看病难、看病贵"的问题，省卫生厅的相关负责人指出，无论政府举办的公立医院还是其他性质的医院，都必须坚持公益性。为了控制医药费用增长，我省将在医药费用两个"零增长"，惠民门诊等措施上，推行检查单互认、等一系列减轻群众看病负担的举措。

现象：看病人数每年递增200万人次

       记者从会议上获悉，截至2005年底，全省共有县级综合性医院66所，县级中医院54所，妇幼保健医院35所，农村乡镇卫生院929所，全省床位达到60590张，较1995年增长30.42％。此外，我省已建成90个社区卫生服务中心、412个社区卫生服务站。医疗服务硬件水平有了显著提高。

      全省县及县以上医院诊疗人次数从2000年的3419.09万人次增加到2005年的4564.37万人次，住院人数从100.05万人次增加到147.16万人次，平均住院天数从11.31天减少到10.22天。

三成农民应就诊未就诊

       但是我省医疗资源分配不均匀，80％的医疗资源在城市，其中三分之二在大医院。加上受经济社会发展的制约，群众收入不稿，全省还有近45％的城镇人口和90％的农村人口自费医疗，承受医疗负担的能力很低。

      近5年来，全省医院业务收入（不含财政拨款）平均每年增长14.15％，超过了我省GDP人均收入增长的幅度，群众看病的经济负担很重。医疗费用过高，还会抑止群众的医疗需求。根据2004年全省医疗服务调查结果显示，我省农村病人中有38.55％应就诊而未去就诊，有30.15％的病人应该住院而未去住院。

解决措施：医学检验互认

      目前，省卫生厅正在起草医学检验、医学影像检查互认办法，该办法将于近日正式实施。分析人士认为，医学检验互认在我省的实施，医院给患者的重复检查，不合理用药等不规范服务都将被遏制，也是控制医药费用增长的实质性工作。

      据了解，卫生厅已经明令要求医院控制不必要的大型医疗设备检查，实行在一定条件下同级同类医院医学检验、医学影像检查互认。今后，患者在接收医疗服务时可以事先了解清楚自己检查的相关项目，如果有不必要的大型医疗设备检查或者不合规范的服务可以向卫生部门投诉。

药品招标采购：分类打包、公开竞价

      省卫生厅厅长杨平表示，当前药品集中招标采购的首要任务就是切实把药品虚高价格降下来。据了解，针对去年药品集中招标采购存在的问题，今年我省要改革药品集中招标采购模式，实行品种和剂型相结合的网上公开竞价、分片分类确标、网上配送的方式，这一做法一方面简化招投标手续缓解，另一方面也增加了采购的透明度，使得投标企业可以有效竞争。

     同时，今年我省拟在省立医院、省肿瘤医院、协和医院、医大附一医院四所医院开展"分类打包、公开竞价"采购模式的试点，通过改进药品集中招标采购模式，最大限度挤掉药品虚高价格，杜绝购销的不正之风。

惠民医院服务贫困人群

     在此次会议中，我市实行的惠民门诊等便民措施被全省卫生系统一致看好。为此，我省将在此措施基础上，鼓励各级医院设立惠民病区、惠民病床，开展惠民服务，有条件的地方还将开办惠民医院专门针对贫困人群服务。目前，我市各大医院也正在进一步推行这些便民措施。

个人收入不得挂钩医药收入

      此外，卫生部门要求医疗机构要规范医疗收费工作，改革和完善经济核算与分配办法，严禁将药品收入、医疗服务收入直接与个人收入挂钩。严格执行《全国医疗服务价格项目规范》，全省医院将统一医疗服务收费项目和内容，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目，禁止分解收费、比照收费和重复收费。医疗机构要建立健全医疗服务收费内部监控机制和管理制度，使用统一的医疗服务价格库，向病人提供规范的费用清单，定期公布医疗服务信息。 凡违反规定的乱收费的，要予以严肃处理。 
  
不放过任何一个非法行医者

      会议透露，我省将打击非法行医和违法医疗广告，查处科室出租、承包行为，整顿医疗服务市场，确保群众医疗安全。各地要加大执法力度并发挥社会监督作用，认真受理、核查群众投诉举报案件线索，做到不放过任何一个非法行医案件线索，不放过任何一个侵害群众利益的非法行医者。重点查处大案要案，对严重危害人民群众身体健康、群众反映强烈、性质恶劣、跨地区跨行业的重大案件要一抓到底。·公立和民营医院都要坚持公益性

      针对一些医院盲目求大，花重金引进高精尖设备，杨平厅长认为，一个医院的发展不是单纯依靠医院的规模、床位数，也是不单纯依靠引进几个知名专家，开展几个高难度医疗服务项目，更不是单纯依靠引进几台高精尖仪器设备就能立刻实现的。医院必须避免出现急功近利的短期行为，要注意基本设备的改善，着力于基础建设。

      会议指出，我省医疗卫生改革取得一定进展的同时还存在着一些其他问题。比如，一些医院淡化公益性质、忽视社区效益、出现逐利倾向；一些医院无序竞争、互相挣抢病源；许多医院不同程度地存在服务态度差、医疗费用高，特别是药品费用过高、大处方、乱收费、开单提成、药品回扣、收受红包等问题。

      杨平厅长认为，无论是政府举办的公立医院还是其他性质的医院，都要坚持公益性，为此一定要坚持政府在医疗事业中的主导作用。政府所属医院于社会非赢利医院要成为医疗服务体系的主体，以此来保证卫生事业的社会公益性质。同时发挥政府对医疗事业发展的宏观调控，通过行政、经济、法律等手段，建立医疗保障制度。卫生主管部门也必须加强监管。 

       （福州日报记者 刘明云 实习生 钱晨）