现代人对自己体形的重视程度越来越高，有人想尽一切办法减肥，也有极少数人为自己过于消瘦而无可奈何。对此，中国工程院院士、北京协和医院内分泌科史轶蘩教授说，造成人们或胖或瘦的原因很多，有些是不利健康的，而有些却在正常体重范围之内，应该具体去看待。主要内因：遗传

　　史教授说，导致身材差异的原因很复杂，即使是医生、专家也尚未完全弄清楚。但如果简单来说，首先应该考虑的因素是遗传因素。

　　比如说，一家人吃得很多也不胖；而另一家就算只吃一点，都很容易长肉，这主要就是由于遗传因素造成的。吃得多也不胖的人，说明他能够很有效地消耗能量，机体的代谢能力比较强。相反，有些人基础代谢需要消耗的热量比较低，摄入的过多热量容易储存起来，那么这一部人就容易胖。这可以从父母身上看到一些端倪，如父母都胖的人一般就容易胖。

　　重要影响因素：摄入与支出的能量差

　　除基因外，更容易对人们体形产生影响的则是外部原因，即“收入”与“支出”之间的平衡。

　　所谓“收入”是指人体摄入的能量，主要从饮食方面获得；“支出”则是指人体能量的消耗。根据个人体质及活动量的不同，身体对脂肪、蛋白质和碳水化合物的代谢能力会有所区别。在维持人体的正常生理需求之余，过多的脂肪、蛋白质和碳水化合物能转化为能量，然后以身体脂肪形式储存下来。这是造成一个人肥胖的主要原因和机制。（据《生命时报》）

　　哪些人需要减肥

　　当前“骨感美”风头正劲，许多人尤其是一些青年女性，总认为自己体重超标而盲目节食减肥，结果导致一系列健康问题。因此，在打算减肥前，有必要判断一下自己是否属于超重或肥胖。

　　人体重有一个正常范围，对没有肾脏、胃肠道等各种疾病的健康人群，可以按照国际通行的体重指数BMI（体重与身高平方的比值）及腰围进行简单衡量。BMI在18～24之间，且女性腰围小于80厘米，男性小于94厘米，一般就属正常体形。（丁丁）

　　瘦身无捷径

　　■饮食控制

　　饮食控制主要通过限制热量的过多摄入，使摄取的总热量低于消耗量，以促进脂肪氧化并提供能量，达到减肥目的。饮食控制应注意营养均衡：①食物多样，谷类为主；②多吃蔬菜、水果和薯类；③每天吃奶类、豆类及其制品；④经常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉，少吃肥肉和荤油等。这样既满足了超重或肥胖者的基础代谢和日常生理需要，又不至于感觉到饥肠辘辘，使之有充足的精力进行运动，健康安全地减肥。

　　■体育运动

　　体育运动不但可以增加体内能量的消耗和促进脂肪“燃烧”，更重要的是体重减少的部分都是脂肪，而不含肌肉等其他非脂肪组织。体育运动计划必须适合超重或肥胖者的自身特点，循序渐进地进行，并持之以恒。散步、快步走、慢跑、踩单车、游泳、跳绳、做操、跳舞、打乒乓球或羽毛球等都是较好的有氧代谢运动方式。但要注意避免因减肥心切而随意加大运动量，减肥太快对健康有害而无利，每周减肥0．5～1千克比较适宜。

　　■当心药物和手术的副作用

　　由于许多人管不住自己的“嘴”和“腿”，无法长久坚持饮食控制和体育运动，减肥药以其方便有效而越来越得到减肥者的青睐。但药物减肥是不得已的减肥方法，要在医生指导下对症用药，将药物的不良反应降低到最低程度；同时也必须辅以饮食控制和体育运动。滥用减肥药的后果是非常危险的。

　　减肥手术都有严格的手术适应症，主要针对重度肥胖者，并需权衡手术利弊，慎重进行。减肥手术常见的副作用有消化不良、腹泻、贫血、维生素缺乏、感染、血肿和神经损伤等。（王国忠）