现在是疱疹性咽峡炎的高发期退烧后起疱疹是其典型特征
4岁的小晗(化名)喉咙长了两个水泡,到医院就诊。第一次就诊医生怀疑是疱疹性咽峡炎,第二次就诊又变成手足口病,到第三次,又变成疱疹性咽峡炎。同一个医院的医生,面对同一症状,为啥诊断变来变去,这让小晗的妈妈叶女士百思不得其解。
女童喉咙长两个水泡三天就诊三次才确诊
据叶女士介绍,上周一也就是16日,小晗从幼儿园放学回家后开始发烧,最高39.5℃。在服用了两次退烧药后,小晗还一直持续反复发烧。17日上午,她发现女儿喉咙长了两个水泡,下午就带去医院就诊。
医生诊断称,可能是疱疹性咽峡炎,对症开药后,叶女士就带小晗回家观察。
到了第三天,小晗再次发烧,疱疹又多了一个,叶女士赶紧带孩子又去同一家医院就诊。然而这一次医生给出了另一个结果:手足口病。
叶女士说,虽然有点吃惊,但她还是听从了医生指示,准备带小晗回家先隔离。回到家,她越想越不对劲。“小晗此前也有过疱疹性咽峡炎的病史,这次会不会还是咽峡炎啊?”为此,叶女士19日又带小晗来这家医院就诊。
叶女士告诉记者,接诊的医生听了叶女士的描述,又仔细查看了小晗的症状,并再次要求查血,最后诊断,小晗血液里提示病毒感染,且表现的症状与疱疹性咽峡炎吻合。
同一家医院的三个医生,三天来的诊断变来变去,叶女士百思不得其解,同时质疑,是医生诊断错误还是另有原因?
这种病和手足口病很像认清典型症状别慌张
据福建省福州儿童医院急诊科主任黄国辉介绍,从5月到7月,是医院接诊手足口病和疱疹性咽峡炎患儿的高峰期。急诊科每天近200号的病患中,有超过30%的患儿是疱疹性咽峡炎患者,年龄在6个月至6岁之间。
黄国辉说,这两种病确实会出现同样的症状。因为它们都可以被EV71的肠道病毒引发。特别是有的患手足口病的孩子,会在手脚没出疹子之前,先在喉咙处出疹子。不过,无论是疱疹性咽峡炎或手足口病,一般都是先进行退烧处理,只有出现并发症如肺炎、脑炎时,才会进一步治疗。“而在观察中,疾病就有可能进一步发展,明确地表现出究竟是哪一种病,从而出现小晗这样的就诊经过。”
福建省妇幼保健院儿科主任刘光华也表示,这两种传染病确实有相似的症状,不过还是有比较典型的症状可以区分。
如果孩子表现出发烧、突发流口水并将手指头伸到嘴巴、食量明显减少三个明显症状,就要考虑感染了手足口病病毒。
而如果感染了疱疹性咽峡炎,患儿会先发高烧,烧退后喉咙长水泡。如果孩子精神状况好,不必急着上医院。尽量给孩子清凉的流食,减少喉咙进食的疼痛。
(东南快报记者 黄淑平)
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