在多家医院试水失败的背景下，这家医院的白内障手术限价为何能坚持7年，惠及万余人?

　　本报6月23日讯　

　　调查理由：  

　　今年，福建省医改方案中提出，4家省属大医院将试点“单病种限价”，包括白内障、剖腹产、甲状腺。而早在2004年，福建省就有多家医院试水“单病种限价”，但最后因种种原因不了了之。

　　实际上，更早从2003年开始，福州一家医院就推行白内障单病种限价，坚持至今，已惠及1.2万人次，并保持了限价手术10%以上的利润。这个福州限价样本，近期也吸引福建省卫生、物价等部门来调研。就其成功的奥秘，记者展开了调查。

　　为何能坚持7年

　　自身挖潜，赢得更多患者，限价也有利润

　　在福州几家大医院，采用进口晶体的超声乳化白内障手术，至少要6000元以上，大多要住院7天以上。而在福州东南眼科医院，采用进口晶体的白内障手术，最低限价只要4600元，多不需要住院，或只住院1天。

　　据了解，单纯性白内障病人，可在该医院选择限价手术。

　　病人必须先进行术前检查，再根据自己的眼睛情况、经济条件，选择不同价格的手术套餐。

　　除了术前200多元检查费外，病人只需在手术前一次性缴纳“包干价”，就无需再付费。

　　该医院有关负责人说，2003年开始限价后，医院从自身挖潜力，大家花心思从临床实践中摸索总结出一套相对统一的检查、治疗、手术的“标准流程”。术前做哪几项检查，手术中用什么材料，手术怎么做，耗材最省，术后用什么药，住院几天，都有详细规定。

　　医院再在“标准流程”上综合测算出一个相对合理的低价，作为白内障手术的最高限价。近7年来约有1.2万人次选择了限价手术，约占全院白内障手术总数90%以上。

　　该负责人说，由于医院白内障手术费用低于市场价两三成，赢得了更多的患者。医院白内障手术从原来几百例/年，上升到如今4000多例/年，也带动了医院其他业务的稳步增长。

　　“限价后，医院并不亏本，否则也不会坚持这么多年。”该负责人透露，通过优化流程、控制成本，限价手术仍能保持10%以上的合理利润。

　　如何做到低价?

　　规模化手术，摊薄成本

　　为何别人6000元以上的白内障手术，东南眼科4600元就能包干?该负责人说，虽然医院是三级医院，但诊疗项目只按三级医院的九折来收费。比如物价部门规定：三级医院“白内障超声乳化摘除联合植入人工晶体术”手术费1500元，医院只收1350元。其余检查、麻醉等都按九折收费。而且限价手术，实行捆绑收费：从初诊到出院，病人反复多次检查只收一次费用。光这些项目就能为患者节省几百元。

　　“规模化手术，能将成本摊薄。”该负责人说，医院一天做1例白内障手术，也需要耗费同样的人员、设备、水电、管理成本，若一天做几十例白内障手术，集中服务，就能将这些成　本摊薄，使得成本大为下降。

　　再则，手术量大了，医疗用品采购量就大，医院就有更多资本和厂家讨价还价，争取更低的价格。

　　此外，因为采用了成熟的白内障技术，并发症少，病人几乎可以不挂瓶，很少用到药品，限价手术全程药费基本可以控制在100元以内。