上周末,江苏省宿迁市委书记张新实说,宿迁坚定不移地推进医疗卫生事业改革,并在规范、完善、提高上下功夫,继续扩大优质医疗资源,靠机制创新、制度完善解决医疗改革中存在的问题;政府要不断加大医疗卫生的投入,竭尽全力抓好公共卫生事业的扩大和发展。他同时表示,欢迎专家、媒体继续关注、监督和指导宿迁的各项改革。(见《中国青年报》6月26日)
这是当地官员对北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组调研结果的一个回应。6月22日、23日,《中国青年报》连续刊登了这一课题组对宿迁市区、沭阳县以及乡村的医疗卫生状况进行的调研报告,调研结果是,目前宿迁市“看病贵”的问题没有得到解决,老百姓的医疗负担反而加重,潜在医疗卫生问题令人担忧。这一调研结果与之前《中国青年报》刊登的记者调查一文有所不同。本人以为,无论调查结果如何,只要以客观公正的心态来看待,对宿迁医改都会大有裨益。正如宿迁市卫生部门有关人员所说,改革不是一蹴而就的。因此,宿迁医改,是一条还没有走完的路。
宿迁“卖光式”医改一经媒体披露,有人叫好,有人怀疑,吸引了社会广泛关注。而这一课题组的调研结果也不是对宿迁医改的完全否定,而是对医改进行深层次探究,看到了以前没有看到的一些问题。只有发现了问题,才能更好地解决问题,所以,关键是看宿迁的改革决策者和执行者如何看待这些问题。宿迁市委书记张新实欢迎专家、媒体继续关注、监督和指导宿迁的各项改革,务实的态度难能可贵,其意义也许大过宿迁医改本身。
宿迁医改成功与否,百姓是否得到了实惠应该是一个基本的标准。如百姓是不是得到了优质、便捷的医疗服务?百姓是不是看得起病?如果这两条都实现了,宿迁医改模式无疑是成功的。事实是,宿迁医改确实推动了医疗事业的发展,带动了医院的兴盛,看病是方便了,但费用也随之增加了。这就与医改的目标有所偏离。
众所周知,医改是大势所趋。但究竟怎么改,确实是个难题。笔者一直认为,医改不能走入两个极端,一种是完全政府主导;二是完全走市场化道路。政府应当承担起医疗卫生的重任,在对公办医院进行改革和加大医疗卫生资金投入的同时,容许和鼓励民营资本进入医疗卫生事业,形成两马拉车并驾齐驱的局面。这样,医疗资源才会逐步优化,医疗成本才会逐步降低,百姓才能从中得到真正的实惠。
宿迁医改是一种新兴的改革模式,宿迁医改模式是正确的还是“误入歧途”,至少我们不宜在目前下定论。宿迁医改究竟成功与否,关键还是要看宿迁能否解决老百姓“看病贵”的问题。一切改革的成功,都应该以老百姓的福祉作为衡量标准。(池墨)
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