□本报记者 张学得 中国青年报记者 涂超华
离大医院仅约2.5公里的车祸,伤者却被送进约8.6公里外的一家民营医院。6月28日,莆田市秀屿区芴石镇发生一起车祸,一家医疗单位派出的救护车舍近求远,不是把伤者送到路程近的市区大医院去抢救,却拉到了路途遥远的莆田市北郊西天尾镇上开张才一年多的民营医院。
由于该医院救治能力有限,一个小时后,伤者被迫转到莆田市九五医院。经全力抢救,伤者保住了性命,却失去了左小腿和脾脏。
车祸 左腿压得血肉模糊
6月28日下午5时,25岁的陈剑萍带着两岁的女儿和4岁的儿子在莆田市秀屿区芴石车站附近拦了一辆摩托车准备回家。对当地老百姓来说,摩的是最普遍的交通工具。陈剑萍是刚从医院出来,孩子的小姑生病了,她领着孩子去探望。在跟司机谈好了价钱之后,她把孩子抱坐在自己的前面,摩托车缓缓启动了。此时的她无论如何也想不到,一场灾难正在朝他们逼近。
“车开到一个路口时,我打开了摩托车的左转灯准备向左拐弯。那天路上车不多,我还回头看了看,只有一辆重型专项作业车在后面七十米左右的地方。后来摩托车已经完全拐到左边了,也不知道怎么回事却被那辆作业车给带翻了。”摩的司机温国兴向记者回忆说。
温国兴说,他本人伤得不重,陈剑萍的左腿却已血肉模糊。开始她还挺清醒,后来就不太对劲了。有群众给120急救中心打了电话,急救中心给了一个离事故现场最近的秀屿区医院的急救电话让大伙打。“几分钟后,救护车来了,陈剑萍被抬了上去,我被留在现场配合交警处理事故。”
救护车 舍近求远舍大求小
然而,朝着莆田市区开去的救护车却引起了人们的不满。据家属反映,救护车不去莆田市几家路途更近、医疗条件更好的医院,却把伤者拉到了莆田市北郊西天尾镇上的一家民营医院——海福医院。
当家属收到消息赶到海福医院时,陈剑萍已经昏迷。陈剑萍的哥哥陈剑锋告诉记者,海福医院的医疗条件看起来很简单。虽然院方给伤者清洗并包扎了左腿的伤口,但还是血流不止。见此,家属强烈要求转院,可伤者一直在这家医院待了一个多小时后,才被转送到莆田市九五医院。
据莆田市九五医院当日参加抢救陈剑萍的医生介绍,病人送到时,情况已十分危急,要是再耽误一点时间的话,恐怕连性命都不保了,“病人处于失血性休克”。
通过检查,医生发现陈剑萍的脾脏破裂并大量出血。“我们尽了最大努力挽回了患者的生命,当时给患者的输血达到4000毫升,一个正常人全身的血量也就是在5000至6000毫升之间,为了及时抢救,我们是强制性地把血挤进血管的。”医生说。
“如果一开始就送到这些条件好的医院治疗的话,我妹妹肯定不会是现在这种情形。路程更近、条件更好的大医院很多,有莆田市第一医院和莆田学院附属医院以及莆田九五医院。这些医院都是三级乙等医院,他们为什么不去,却跑到郊区的小医院来。这背后到底是因为什么?”陈剑锋愤怒地说。他表示,几天前他已经向有关部门反映了情况,但目前还没有得到回复。
区卫生局 伤者不属于急救
对此,莆田市卫生局办公室主任李国仁向记者表示,该局已接到相关投诉,并已展开调查,什么时候有结果现在还不太清楚。当记者问到,医疗机构进行急救时需要遵循什么原则,李主任表示及时就近是最主要的。
7月5日下午,记者采访了秀屿区医院党委副书记林常康和一名自称是秀屿区卫生局工作人员的男子。林常康介绍,医院急诊科是当天下午5时45分接到电话,两分钟后就派出了救护车,医生和护士各一名,救护车10分钟之内就到了事故现场,并按照规范进行了初步的救护。
林常康和自称区卫生局工作人员的男子表示,当时伤者整个左下肢肌肉撕裂,而海福医院在肢体特别是断肢再植等方面是比较权威的。
至于救护车为什么要舍近求远,自称区卫生局工作人员的男子表示:“其实路程差不了太多,再说根据当时的情况也不属于急救。”
对于区卫生局方面提出的当时不属于急救的说法,陈剑锋表示很愤慨。他向记者出示了海福医院后来给患者家属的病例,在这份病例上,医生对患者刚送来时的状况作出的描述是:患者腿及全身多处受伤,神志模糊,口唇绀紫,脉搏细弱,呼吸困难。医生给出初步诊断的第一条就是失血性休克。“都到了这种程度,难道还不是急救?”陈剑锋问。
急救车约多走了5公里
在莆田市区有一个叫阔口的十字路口,从车祸发生地到莆田市区最好的几家医院以及海福医院,都必须从此地经过,然后各分方向。为了核实路程,记者打车分别从阔口到莆田市第一医院、莆田学院附属医院、莆田九五医院以及位于市郊的海福医院。得到的公里数分别是:2.8公里、2.5公里、3.5公里和8.6公里,就是说,如果就近的话,急救车多走了约5公里。
据了解,海福医院是一家才成立1年的民营医院。记者在当地连问了3名出租车司机,都不知道海福医院在哪儿。7月6日上午,记者在西天尾镇找到了这家医院,整个医院是一栋5层楼的建筑,在近1小时的时间里,进出医院的人屈指可数。
陈剑锋告诉记者,这家被秀屿区医院称为是肢体治疗权威的医院,在对其妹妹进行抢救时,“他们所做的就是给我妹妹输代血浆和平衡液,给她吸氧,进行心电监护。而对受伤的那条腿,只是采用了局部止血,简单包扎创面。我妹妹腿部流血不止,他们拍了一张X光片,部位却是鼻骨。”海福医院没有CT设备,在家属的要求下,患者被送到莆田九五医院后才做了CT检查,结果发现脾脏破裂并大量出血。
莆田市某医院急诊中心一位不愿透露姓名的医生告诉记者,对于遭遇车祸的患者,通常都要对人体进行比较全面的检查,因为车祸中,人体的内脏很容易受到伤害,这种伤害医生通过肉眼是判断不了的。不能说看到腿部受伤了就仅仅去治腿,排除其他部位受伤是救助此类病人很重要的一个环节。
“事实肯定不像院方所说的那么简单,背后的原因我一定会尽最大努力追究下去,给我妹妹讨一个公道。”陈剑锋说。
目前,莆田市卫生局已介入调查此事,但还没有最终结果。
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