手术成功，沈女士一家人都很高兴

　　4月21日，在南京军区福州总医院15个学科30余名专家的共同努力下，来自南平建瓯的27岁女子沈珍玉重约790克的右半肝被成功移植到其父沈吓聪的体内。据了解，这是我省首例活体成人肝移植成功的手术。

　　“我要回报父亲！”
   
　　24日上午，记者在南京军区总医院肝胆外科见到了躺在病床上的沈珍玉。据介绍，今年2月15日，其父沈吓聪感到胃部不适，且脸色发黄，经当地医院诊断为胃溃疡。由于病情不断恶化，医治无效，今年春节前夕，沈吓聪来到福州某医院就诊，被确诊为肝硬化晚期，共花去24万元医疗费用。
   
　　4月7日，沈吓聪被家人送到南京军区福州总医院肝胆外科。据该科室主任江艺博士介绍，当时患者生命垂危，必须立即进行肝移植方可保住性命。
   
　　沈吓聪的妻子沈梅玉和沈珍玉3兄妹听说后，纷纷要求将自己的肝脏移植给沈吓聪。医院经对4人进行配型检查后发现，仅患者的大女儿沈珍玉符合供肝条件。
   
　　“父亲给了我生命，我应该回报他！”术后的沈珍玉虽然满脸憔悴，但说这话时声音坚定而有力。沈珍玉割肝救父的行为遭到母亲沈梅玉的反对：“他（沈吓聪）如果去了，毕竟活到50多岁了，但女儿还那么年轻！她还有一个5岁的孩子，万一……”
 
　　反对归反对，由于找不到第二例相配的活体肝供体，全家人只好怀着忐忑不安的心情等待手术成功的那一刻早日到来。

　　30名专家联手创全省纪录
  
　　江艺博士告诉记者，活体成人肝脏移植手术要同时确保供体与受体两者的生命安全，手术难度大、时间长，技术要求高。换肝供体必须符合身体健康、血型一致等条件，且要求供体身上切下来的肝脏以最快的时间与受者对接，减少冷却血时间（即中间耽搁时间），才能最大限度地确保手术成功率。
   
　　4月21日上午7时许，经过周密准备，手术如期进行。医护人员先对供体沈珍玉施行肝切除手术。下午2时许，手术进行到一半时，再对患者沈吓聪的病肝进行全部切除。下午4时，移植手术开始，晚9时许，经过30余名专家14个小时的奋战，手术成功。
   
　　江艺说，由于肝脏是人体惟一能够再生的实质性器官，因此患者的肝脏在切除后3~6个月即可长回原来大小，且不影响今后的工作和生活，沈珍玉在术后10天左右便可出院，而沈吓聪在3个星期内也可康复出院。

　　活体肝移植渐成趋势
   
　　成人活体肝移植，是从健康的成人身上切取部分肝脏作为供肝，移植给成人患者。与健康的成人肝脏移植给小孩患者相比，因其供肝重量、质量受到影响，其危险系数更高，手术难度更大，被称为肝胆外科学的一个制高点。
   
　　江艺介绍说，与传统的尸体肝移植相比，活体肝移植有许多优点：一是肝缺血时间短，大大减少了因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症；二是组织相容性好，因活体肝移植主要是在亲属之间进行，移植后发生排斥反应的几率减少；三是准备充分。由于手术属于择期手术，可以充分考虑供体、受体身体状况并及时改善，制订周密的治疗方案。因此，活体肝移植已逐渐成为一种趋势。
   
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　　活体肝移植
   
　　据了解，对于晚期肝病患者而言，最有效的治疗手段就是肝移植。该倡导于1969年由国外一学者提出。1988年，巴西两外科医生进行了世界上首例活体肝移植手术，但四五天后患者死亡。1989年，澳大利亚完成了世界上首例成人与小孩之间的活体肝移植手术。1993年，日本完成了首例成人活体肝移植手术。我国目前在这方面尚处于起步阶段，仅开展了200例左右。中国大陆在2002年成功施行了首例成人活体肝移植手术，去年7月10日，厦门市第一医院成功施行了全省首例成人与小孩活体肝移植手术。

　　（福州日报记者 张铁国 叶义斌 实习生 朱梅花 通讯员 胡跃进）