前几天,有一个年轻女子因大出血被急送中山医院。在询问病史时,同伴告诉接诊的医生说,她与患者都是湖里区一家工厂的女工。患者新近交了一个男友并同居,上个月意外地发现怀孕了。在别人的介绍下,她陪女友到住所附近一家私人诊所做人工流产手术。以前看报纸说不能到黑诊所去做人工流产手术,但两人还是抱着侥幸心理,不料真撞上了不幸!
“我们经常会接到这样的患者,有的送到医院时都奄奄一息了。”中山医院妇产科专家、副主任医师李云华说。
流产患者低龄化
过去来医院流产的患者多半是意外怀孕的已婚者。但现在,一般育龄妇女都知道该如何避孕,意外怀孕的几率很小。
而随着青少年性早熟而性教育滞后、流动打工人群的增加和未婚同居者的增多,未婚先孕并流产的人数迅速增长,已成为流产的“主力军”。
据中山医院妇科门诊提供的相关统计数字显示,今年头9个月的3000例人流(不含药流)中,有70%左右属未婚先孕。第一医院、市妇幼保健医院情形也大致相同。
“许多人登记的年龄都在20岁以上,但从长相模样、讲话语气上看,年龄都不大,这几年,流产患者明显低龄化,一半以上年龄在20-25岁,年龄小的只有十五六岁。有的就医时已经是中孕(4-6个月)。我市某中学的一个小患者,都已足月临产,母亲才发现孩子出了问题。”
部分患者流向黑诊所
为了控制我国男女比例严重失调的问题,今年初,国家出台了有关政策,禁止选择性流产。有关医疗机构因此提高了流产的限制性条件,无形中使一部分患者走向黑诊所。
记者从我市各大医院了解到,一般怀孕不足16周可以做药流或者刮宫者,只要本人签字就可以施行。但超过16周则需引产,医院要求患者提供未婚证明或者计划生育证明。主要因为这时候一般用B超可以鉴定胎儿性别,有了相应证明,才能证明该患者不是选择性流产。
问题也正出在这里。毕竟未婚先孕不是一件很光彩的事,要让那些女学生、未婚女青年到学校或者居委会打未婚证明,是让她们挂不住脸的事情。因此明知到小诊所做流产很危险,只好铤而走险。
去年1—9月,中山医院本部共施行了2204台人流手术,今年同期却只有1765台。“这并不能说明大家的防护意识有了很大的提高。有不少患者觉得在正规医院人流不方便,而走进黑诊所。”一位妇产科医生告诉记者:有些少女一听手术需要相关证明,马上扭头就走。
人流对身心伤害大
“早孕女孩普遍缺乏自我保护意识,甚至连自己怀孕了都不知道。多数人对待流产很漠然,其中有不少患者还是反复流产,其中最多的达十多次。”李云华医生担忧地说。
记者调查发现,许多女孩早孕后都瞒着老师、家长,更不愿让熟人知道,以为到不正规的民营医院或黑诊所做人流手术比较省钱,就偷偷到那里去做人流。结果,一方面,这些不正规的医疗机构设备简陋,卫生条件很差,很容易造成二次伤害;另一方面,由于不敢跟家里要钱,产后得不到特别的营养补充,硬挺着上课,得不到休息,也对身体伤害很大。
妇产科专家说,人流手术对个人的身心会造成很大伤害,还有可能出现出血、人流不全、子宫穿孔、脏器损伤、羊水栓塞、人工流产综合症、不孕、月经失调等并发症,严重的还可能出现大流血、休克,甚至死亡。从生理上讲,未婚先孕大多是一时冲动下发生性行为造成的,卫生条件多数不能保证,容易引起疾病,怀孕后流产可引起盆腔炎、子宫内膜炎等,甚至继发不孕。当事人为避免社会压力,选择到卫生条件不好的小诊所流产,往往会发生意外,危及生命安全。
“每年的‘五一’、‘十一’和春节后,都是流产的高峰,今年国庆节还没到,就有许多女子打电话咨询流产的手续和费用。”中山医院金榜分部妇产科一位护士告诉记者,节日期间,大多数公立医院也跟着放假,患者可能会转向那些不正规的医疗机构。
“让孩子正确认识性并采取有效的避孕措施,出了问题后大人应该理智对待并引导孩子处理好善后事宜、避免孩子受到第二次伤害。”李云华医生说。
记者 林小红
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