调查理由：生儿育女是每个家庭的头等大事之一，可如今，在福建省几家三甲医院，生孩子即使顺产也需要三四千元，剖腹产甚至还得一两万元，难怪很多家庭感叹“生不起孩子”了。今后这种状况将有所改变。按照2010年福建省医改方案，福建省将试点剖腹产“按病种付费”。也就是说，没有并发症的产妇确诊入院后，剖腹产将实行最高限价，治疗费超限价部分将由医院埋单。

　　单病种限价 是什么?

　　超出限价医院埋单

　　据介绍，单病种限价是指对单一病种从确诊入院经检查、治疗到治愈出院限定最高医疗费用。患者到医院检查后，医院会根据其检查结果对病情进行评估，确定没有其他并发症后，医院在病人自愿的前提下与之签订协议，确定最高费用上限。如果治疗费用超出最高限价，超出部分将由医院来承担。

　　这种模式在业内被形象地称为“单病种限价”。

　　美国早在1983年就率先推行单病种限价，上世纪90年代末，我国陆续也有医院开始试点此种付费方式。2004年，山东济宁医学院附属医院对部分常见病、多发病的治疗费用实行最高限价，同时辅之以规范治疗路径、核定基本药物目录等措施。据统计，该措施6年来为患者直接节省费用3100多万元，与此同时，医院的业务收入年均增长70．8%。

　　福建省已在测算价格

　　而按照2010年的医改方案，福建省今年也将选取老年性白内障、计划性剖腹产、结节性甲状腺肿，在省立医院、省妇幼保健院、福建医科大学附一医院、协和医院这4所省属医院试点单病种限价。

　　6月初，省卫生厅已下发《关于开展预约挂号和单病种限价管理有关情况调查的通知》，在全省二级综合医院和三级医院内，就单病种限价管理有关情况开展调查。调查福建省医院是否开展过单病种限价，成本如何测算，有没有成效，遇到了什么问题，有何建议。

　　省卫生厅有关工作人员说，如今“按病种付费”的具体方案仍在制定中，物价部门正在测算各个病种的最高限价。只有等到最高限价测算完毕，才能启动试点。

　　单病种限价 有何用?

　　未限价 剖腹产动辄七八千

　　为了更好地了解单病种限价的效果，近日，记者以剖腹产为例，调查福州各大医院剖腹产的费用。

　　根据省卫生厅公布的省属医院医疗服务价格，去年11月，省立医院剖腹产平均价格为8017元，福建医科大学附一医院为8371元，省二人民医院为6340元。

　　而福州市卫生局公布的市属医院服务价格中，今年1月，福州第一医院剖腹产平均价格为7054元，福州第二医院为6554元，福州第八医院为5971元。

　　限价后 山东某院仅1500元

　　而2004年，三级医院秦皇岛市第二人民医院(以下简称秦二院)推出了单病种限价，剖腹产限价1500元。

　　2005年，秦二院做了1980例剖腹产手术，每例手术价格都是1500元。

　　单病种限价 难在哪?

　　省内医院曾试过 但医患热情都不高

　　其实，单病种限价在福建省并不新鲜。2004年，福州第七医院实行手术费“最高限价”；2005年，福州总医院第四七六医院(原空军医院)也宣布对部分单病种收费实行最高限价。因为价格便宜，“限价手术”曾带动这些医院的手术、门诊量，但后来却基本都搁浅了。

　　“空军医院单病种限价几乎停了。”福州总医院第四七六医院办公室主任梁江萍说，如今只有极少数经济困难的病人才选择“限价手术”。费用更节约为何还遇冷?记者了解到，主要是因为以下原因：一是符合单病种条件的病人不多；二是有的病人疑虑重，认为便宜药没好货，不愿意选择限价手术；三是医生的热情不高，原本手术用一支40～50元甚至百元的抗生素，医生可以有回扣，为了限价，改用几角一支的“青霉素”，肯定没回扣，医生利益受损。