武广华代表:按病种付费可减轻群众医药负担
新华网北京3月14日电(记者王娅妮)近年来,医院提供过度医疗服务、医生开大方开贵方等现象,造成群众医药负担增长过快。全国人大代表、山东济宁医学院副院长武广华说,医院将目前按项目收费的医疗服务收费方式,改为按病种收费,可有效减轻群众医药负担。
武广华介绍,按病种付费方式,又称按疾病诊断分类定额预付制,可有效规范诊疗行为,节约医疗资源,控制医疗费用。它同传统的按项目收费方式有本质区别,按病种付费是按诊断收费;而项目收费是按服务内容和数量收费,诱导服务、过度服务不可避免。
武广华说,2004年以来,济宁医学院附属医院开始试行按病种付费,在采集近三年部分病种平均费用等数据的基础上,科学测算出诊疗成本,先后推出了128个病种的最高限价,占常见病多发病的70%,病种费用平均降幅达33%。
武广华认为,推行按病种付费规范了医生诊疗行为,开大方、滥检查都没有了空间,患者负担得以减轻。以先天性心脏病房间隔缺损的手术治疗为例,限价前需17580元,其中至少有三分之一是不必要的检查和药品费用。将其限价为1万元,费用降幅达44%。
在减轻群众医疗负担的同时,医院收入并没有受到影响。武广华说,实行单病种限价前,有些病种使用昂贵药品、高值耗材,造成“大收大支”,不计成本和效益,病种结余率很低。实行单病种限价后,药品及材料在业务收入中的比例明显降低,直接医疗成本显著下降,技术性收入占比相应增加,医院的结余率反而得到提高。
武广华建议,国家有关部门应尽快出台有关政策规定,在全国各类医院中全面推行按病种付费。
【责任编辑:蓝晓梅】
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