医生为脑细胞送营养,防止他成植物人
当日下午3时许,小李转入重症监护室。ICU科主任顾忠民和主治医生刘才俊面对的是戴着呼吸机、深度昏迷、瞳孔散大、多脏器衰竭的小李。若措施不得力,小李不但可能随时停止呼吸,即使能保住生命,也会因为大脑缺氧太久而导致不可逆转的脑损伤,成为植物人,这并不比死亡更加可怕。
ICU科立即采取措施,维持小李脏器稳定,让小李处在亚低温状态,为他脱水降低颅压,为脑细胞输送营养,尽一切努力保护他的大脑,增加他苏醒的机会。5天后,小李能微微睁眼,生命体征稳定,他被脱下呼吸机送入高压氧舱治疗。第7天,小李能与医生有眼神交流,排除植物人的可能,大家稍微松了一口气。
10月31日,小李意识清醒,能正常对答,四肢能活动,医生非常惊喜,“心脏骤停那么久,大脑能恢复神智,躯体正常活动,堪称奇迹”。昨日,小李出院。
黄金4分钟,急救很重要
经过各项检查,小李的病因仍是谜团,但他在深度昏厥、心脏骤停后能挺过难关,创造生命的奇迹,诸位医生认为,与第一时间进行心肺复苏急救有很大的关系。
闵军主任说,在正常室温下,心脏骤停3秒钟后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔会散大;1分钟后呼吸停止,大小便失禁;4分钟后,脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此,心脏骤停的黄金抢救时间应在4分钟内,在救护车赶来前,如能对心脏病患者施以正确的急救措施,将大大提高其生还希望。
顾忠民主任说,有数据显示,导致猝死的疾病有心肌炎、先天性心脏病、哮喘等,其中心源性猝死占到病因的80%以上。目前青年心肌炎发病率明显增多,近10年增加了5倍,大量吸烟、饮酒、暴饮暴食、熬夜、极度疲劳等不良生活方式是诱因,猝死实例中男性明显多于女性。猝死是可以预防的,20岁左右的年轻人容易患“急性心肌炎”,建议年轻学生感冒后出现胸闷、心慌、气短等情况,要及时就医,注意休息,平时要养成良好的生活习惯。此外,在人群中普及正确的急救术,也是防止悲剧发生的关键要素。
(海峡都市报记者 吕蕴岚 张超晖)
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