孩子上小学期间
总坐前排得注意
那么,怎么知道孩子是不是患了矮小症?厦门174医院内分泌科黄昭穗主任介绍说,目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小,在生活中如果孩子每年长高不到5厘米、长期低于同龄孩子半个头、一直坐在班级第一排,则可怀疑有生长发育障碍,需要及早到正规医院就诊排查。“从孩子出生开始,家长就应定期测量、记录孩子的身高。”
据黄昭穗介绍,矮小症可能有多重原因,比如生长激素缺乏、骨骼疾患、先天性卵巢发育不全、宫内生长发育迟缓、营养不良等因素所致。但因为矮小症并无明显临床表现,因此容易被家长忽视。大多数家长对矮小症存在这样那样的认识误区,如误认为孩子现在不长将来肯定会长,父母高孩子一定不矮,因此孩子没有及时治疗错过了最佳时期。
黄昭穗提醒:如果小孩在成长过程中有4至5年没买过裤子或者上小学期间一直坐在第一排,就应该尽早就医,通过骨龄测试、血液相关检查,对孩子身高发育进行评估,发现问题尽早治疗。而遗传身高也是可以粗略预测的,如男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2,误差正负5厘米;女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)÷2,误差正负5厘米。另外还存在一个误区,就是父母发现孩子矮小后就期盼能一步登天,认为营养好才长得高,让孩子胡乱服用一些所谓的增高保健品或使用增高器械,甚至盲目相信广告宣传选择小医院、小增高机构就诊,结果往往是耽误了最佳干预期。
要早发现早治疗
12岁前是最佳期
现在正值暑假,不少家长带着孩子上医院就诊。以连群的科室为例,她每周出三次门诊,每次都是爆满。以一次70个患者算,一个礼拜她会看200个左右患者,其中矮小的占到一半以上。
在厦门市妇幼保健院儿童保健科,火暴的场面同样存在。4楼一条走廊尽头,是骨密度和骨龄检查室,等待检查的家长和孩子把门口围了个水泄不通。黄先生一早带着9岁的儿子从前埔过来,已经等了快2个小时。“就是想测测骨龄,看看孩子的生长发育情况。”现场像黄先生这样的家长不在少数。厦门市妇幼保健院儿保科许立军主任医师介绍说,现在每天她都要接诊四五十名矮小症患者。
“研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好;而且孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,所花费用也越小,3-12岁是矮小症的最佳治疗期。”许立军介绍说,矮小症在临床上强调早发现、早诊断、早治疗,发现孩子矮小后,家长应该第一时间带孩子到大型正规医院的儿保科、儿科或内分泌科就诊;切不可等到发育后期如15-18岁时再治疗,此时骨骺接近闭合,生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。
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