就诊，请从基层开始

　　在基层看病能省多少钱?陈兴生给记者算了一笔账。

　　同样患支气管炎住院一周，在县医院大概需要花费三四千元，报销比例75%，如果在乡镇卫生院，只需要花费700到1000元，报销比例高达90%。这样一来，患者承担的费用就能相差10倍。

　　陈兴生希望基层医院病人多点，再多点，侯建明却长期为病人太多犯愁。

　　侯建明每周有三个上午的专家门诊，通常半天时间要看上五六十号病人，而在他看来，比较合理的数字应该是20人。即便如此，要在网上预约上他的专家号，平均等候时间是半个月。

　　侯建明有时会劝病人，不用每次挂专家号，有些复诊和咨询完全可以到基层卫生机构，但效果不佳。

　　“人们对基层医院和医生的信任，不是一下子能建起来的。”侯建明说。

　　过去五年，我省新增床位4.84万张，年增幅达9%。“总量的适当扩充当然有必要，但如果网底状况不改变，就诊流程没有更合理，再建几家大医院也不够。”陈元仲直言。只有建立基层首诊、分级医疗、双向转诊的就诊程序，才能从根本上缓解大医院的看病难问题。

　　全国两会期间，全国人大代表、卫生部部长陈竺提出，要让基层医院真正强起来，和大医院上下联动、沟通、最好是一体化的构架，即医疗改革联合体。

　　陈兴生透露，宁德市医院和周宁县医院已经建立了这样的联合体。

　　政府工作报告提出，要深化医药卫生事业改革发展，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。这再次在几位委员们中引发了讨论。

　　“明确政府投入主渠道，确保医院公益性，调动医务人员积极性。医改路线是对的，但措施要更有力。”林绍彬说。

　　(福建日报记者 郑璜)