女子心脏“漏跳”病因竟是“烟民”老伴 医生提醒

最近，50多岁的陈女士总觉得心脏不舒服：不仅搏动感增强，而且常常跳一下、停一下，反复“漏跳”，就像在“乱打鼓”。就诊后医生查明，这是心脏早搏的表现，病因竟是陈女士的“烟民”老伴。

陈女士心脏不适发生的时段相对规律——白天上班时症状不明显，下班回家症状就出现了。这种怪现象让她很是纳闷。

近日，她到福建省级机关医院心内科就诊。副主任医师林建珍通过心脏听诊，考虑是早搏。陈女士24小时动态心电图显示，她的心脏一天中发生上千次房性早搏和室性早搏，心率也比较快。奇怪的是，大多数早搏发生在陈女士下班后在家的时段。

在问诊过程中，林建珍留意到陪诊的陈女士的老伴。询问结果符合林建珍的推测，陈女士的老伴果然是个“烟民”。陈女士的老伴最近刚退休，每天在家的时间变长，一天到晚吸烟，家里烟味很浓。林建珍认为，陈女士的发病，与近期大量接触二手烟有关。

通过医生的健康宣教，陈女士的老伴表示会逐步减少吸烟量并尽量不在家吸烟，家中也多通风透气。经药物辅助治疗，陈女士的症状逐渐消失。

“不管是吸一手烟还是二手烟，都容易诱发心脏早搏，特别是抵抗力较弱的中老年人。”林建珍指出，目前国际上主流医学研究已明确，烟草容易刺激交感神经，引起心跳加快，诱发包括早搏等在内的各种心律失常，还可能收缩血管，引起血压升高以及造成血管内皮损伤，引发动脉硬化，甚至可导致冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。

早搏是一种最常见的心律失常。几乎所有心脏病患者以及90%的健康人群均会出现早搏。这种情况即心脏在原本规律的心跳节律中突然有一下提早“抢拍”所致。吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡、过度疲劳、精神紧张等，都可诱发生理性早搏。而病理性早搏，则一般是心肌炎、冠心病等心脏病引起的早搏。

林建珍提醒，如果自我感觉心脏明显不适，或在24小时动态心电图检查中发现较频发的早搏，应及时就医，否则此病可造成心脏负担加重，从而造成远期发生心力衰竭的可能。（记者 朱丹华 通讯员 陈宇娟）