只烧了两天怎么就肺炎了？福建多位儿科专家：这波应对策略有变

近期，全国多地医院的儿科因呼吸道疾病患儿数量暴涨，出现抢号难、床位紧张的局面。很多班级群也出现了频繁请假的情况，一些孩子发热咳嗽2—3天后就发展为肺炎，还出现多种病原体叠加感染。那么，近期福建哪些呼吸道疾病高发？孩子什么情况下要就医？已感染和未感染的孩子怎么应对？对此，福建多位儿科专家提醒：这波呼吸道疾病高峰应对策略有新变化！

▲部分患儿正在省妇幼保健院输液

听诊、血常规都较正常 

一查已是肺炎 叠加感染多种疾病

近期，福州一所小学三年级的学生小宇（化名）就发现，班上的同学开始轮番请假，而且一天比一天多。三四天后，小宇也生病请假了。

小宇反复发高烧两天后，感觉全身酸痛，还出现了剧烈频繁的干咳。妈妈赶紧带着小宇前往福建省妇幼保健院。

接诊的福建卫生报健康大使、儿科主任医师林海听诊时发现，小宇的肺部啰音并不明显，但考虑到这些天孩子精神、食欲都不太好，加上班上有出现呼吸道疾病传染的迹象，林海还是让他做了血常规、病原学检测和胸片检查。

“孩子的血象不是很高，但从胸片报告上看，是明显的肺炎。”林海说，“类似这种情况的患儿，近期接诊了不少。”

后续小宇在住院治疗期间的病原体抗体检测，发现合并了甲流、乙流和支原体肺炎感染。好在小宇就医较早，住院一周后，他的病情好转了。

▲医生为患儿检查

发热咳嗽2—3天可发展为肺炎

这种情况尽早就医

福建卫生报记者从福建省妇幼保健院和福建省儿童医院获悉，近期两家医院门诊接诊的呼吸道疾病患儿不断攀升，其中流感占据多数，此外还有肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒等引起的呼吸道疾病，而多种呼吸道病原体叠加感染的患者数量也不在少数。

“今年呼吸道疾病进展较往年更快！”这是采访中儿科医生的普遍观感。

“过去呼吸道感染病情发展有个过程，一般先感染上呼吸道，进而加重导致下呼吸道感染，而后再出现肺炎。但从近期接诊情况来看，孩子出现发热、咳嗽2-3天后就转为肺炎的情况并不少，其中有些患者还仅仅是低烧，也很快转为肺炎，且干咳频繁，后续咳嗽时间拖延较久。”福建省儿童医院呼吸科主任医师张皓说。

▲张皓为患儿看诊

因此，近期在应对孩子呼吸道疾病的策略上，医生们建议家长也要有相应调整。

林海说：“过去我们通常建议家长，如果感冒发热的患儿精神尚可，体温不超过38.5℃，可以先居家观察不着急送院治疗。但根据今年的疾病发展态势来看，如果孩子出现咳嗽加重或体温升高，尤其班级内有大量同学被传染呼吸道疾病的情况时，应尽早带孩子前往医院就诊，以免后期病情加重。”

张皓还提醒家长，如果孩子情况并非紧急，看诊时不要扎堆急诊科，这不仅增加等待时间，还耽误了真正需要急诊的患儿的治疗。“不少家长喜欢晚上带孩子看急诊，其实我们医院现在有开设夜间门诊，有时就诊量相对急诊更为宽松，而且医生资历也更高。”

做好个人防护

未完全康复别着急上学

对于没有感染的孩子：

戴好口罩、勤洗手、多喝水、多休息、保持良好的卫生习惯就是最好的预防。

特别是班级有多位孩子出现感染情况时，更应提倡让孩子在教室里戴好口罩，多开窗通风，减少病毒的传播。

如果孩子有出现呼吸道感染：

家长应及时给孩子请假治疗，给予孩子充分的休息时间。

要提醒的是，孩子病情未完全缓解的阶段，抵抗力还比较弱，此时若着急返校，不仅容易感染周围可能存在的病菌，造成重感，也可能增加传染其他同学的机会。

“最好等发热、鼻塞、流涕、咳嗽症状消失，健康状态良好后再回校上课。”林海说。

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